Ata o momento, un dos diagnósticos máis comúns de neurólogos infantís é "síndrome hipertensivo-hidrocefálica" ou, simplemente, hidrocefalia. Na gran maioría dos casos, o neno non necesita tratamento con medicamentos, xa que hai un diagnóstico excesivo. E aínda así, os pais deben comprender a esencia do concepto de "hidrocefalia cerebral nos neonatos", así como reforzar o control do desenvolvemento infantil.
¿Que é a hidrocefalia e por que ocorre?
Nas persoas, a hidrocefalia chámase unha pinga do cerebro e é unha enfermidade grave. Esta enfermidade está asociada a un aumento no volume de fluído cerebrospinal, que protexe o cerebro humano do dano. Ao neno, que sofre de pingas, a súa cantidade aumenta moitas veces.
As causas da hidrocefalia dependen en gran medida da idade do neno.
1. Causas da hidrocefalia no feto:
- varios defectos CNS - na maioría dos casos;
- infeccións intrauterinas (herpes, citomegalia, toxoplasmosis) - nun 20% dos casos;
- trastornos xenéticos - en casos excepcionais.
2. Causas da hidrocefalia nos neonatos:
- malformacións do cerebro e medula espiñal; as consecuencias das infeccións intrauterinas - ata o 80% dos casos;
- lesión de parto, especialmente en lactantes prematuros, acompañada de hemorraxia intracerebral / intraventricular e meninxite, que orixinou unha absorción alterada do CSF (aproximadamente o 20% dos casos);
- Os tumores e as malformacións vasculares do cerebro son extremadamente raras para esta idade.
3. Causas de hidrocefalia en nenos de 1-2 anos e máis vellos:
- tumores do cerebro e medula espiñal;
- hemorragia;
- consecuencias da meningite, encefalite, diversas enfermidades infecciosas (por exemplo, tuberculose);
- consecuencias da lesión cerebral traumática;
- malformacións do cerebro e os seus vasos;
- trastornos xenéticos.
O síntoma máis característico de hidrocefalia nos recien nacidos é o crecemento superiores da circunferencia da cabeza, o que conduce a unha forma ben definida de hidrocefalia do cranio. Este cranio aumenta moito en volume. Ademais, un sinal de hidrocefalia nos recién nacidos é unha fontanela hinchaz tensa, un cambio nos ollos cara ao fondo e a inclinación frecuente na cabeza. Nos lugares onde os ósos do cranio crecen xuntos, poden formarse protuberancias pulsantes de forma redondeada. Moitas veces hai nistagmo (movementos vibratorios involuntarios frecuentes dos ollos), estrabismo. Ocasionalmente, obsérvanse oídos e disminución da visión, dores de cabeza e náuseas.
Tratamento de hidrocefalia nos recién nacidos.
No tratamento de hidrocefalia externa nos recién nacidos, utilízanse varios métodos cirúrxicos e medicamentos. En bebés prematuros sen signos evidentes de hidrocefalia progresiva, pero con hemorragia, os diuréticos son amplamente utilizados. Eles están deseñados para aumentar a taxa de formación de orina, reducindo así o contido de fluído en tecidos e cavidades serosas. Este método só é efectivo se é posible a sanación do licor e a restauración da absorción normal. Con iso, pode estabilizar a presión intracraneal, así como o valor dos ventrículos nun 50% dos pacientes menores de un ano. Pero o uso de diuréticos só se xustifica cando non hai signos de aumento da presión intracraneal e a función excretora dos riles funciona ben.
Tamén é posible usar drogas que promuevan a excreción de sodio do corpo. Isto aumenta a diuresis e reduce a produción de líquido cefalorraquídeo.
O tratamento cirúrxico realízase para a normalización da presión intracraneal, a optimización da función cerebral. Por desgraza, aquí
Os pais dun neno enfermo deberían recordar que o pronóstico para a hidrocefalia depende do momento do diagnóstico, da causa da enfermidade e do tratamento axeitado seleccionado. Os nenos que sufriron un curso de tratamento poden vivir unha vida normal practicamente sen ningunha restricción. De cando en vez, pode haber unha violación da función do discurso. O método cirúrxico de tratamento ás veces require a reinstalación da derivación.
Para evitar a hidrocefalia dos recién nacidos, recoméndase encarecidamente evitar enfermidades infecciosas e tomar medicamentos por parte dunha futura nai, para facer a ecografía programada.