O desenvolvemento intrauterino do feto ás veces sae mal, o que leva a cambios patolóxicos na estrutura dalgúns órganos. Cerca do 1% dos bebés nacen con enfermidades cardíacas conxénitas. Este é un grupo de enfermidades moi perigosas que requiren un tratamento intensivo.
Por que os nenos nacen con enfermidades cardíacas?
O principal factor que provoca o problema en consideración é a herdanza (punto xene ou cambios cromosómicos). Na maioría dos casos, as condicións externas desfavorables convértense no mecanismo desencadenante das mutacións. Cardiopatía congénita en nenos - motivos:
- exposición á radiación ionizante;
- o uso da futura nai do alcohol ou compostos químicos tóxicos;
- fumar;
- vivindo nunha zona con pouca ecoloxía;
- uso de determinados medicamentos durante o embarazo;
- idade de pai e nai de máis de 45 anos;
- grao severo de toxicosis no período de gestación;
- actividade profesional, que afecta negativamente á saúde dos pais.
Probabelmente, os defectos cardíacos congénitos nos nenos, cuxas nais teñen as seguintes enfermidades:
- diabetes mellitus;
- rubéola ;
- adenovirus;
- varicela;
- hepatite sérica;
- herpes simple;
- listeriosis;
- sífilis;
- tuberculose;
- citomegal;
- toxo- e micoplasmosis;
- trastornos endocrinos;
- lupus eritematoso sistémico;
- fenilcetonuria.
Defectos cardíacos nos nenos - clasificación
Os cardiólogos dividen as patoloxías descritas en 3 grupos. O primeiro inclúe calquera enfermidade cardíaca en nenos, caracterizada pola presenza dun obstáculo para a eliminación do sangue dos ventrículos. As opcións máis comúns son o estreitamento da arteria pulmonar, a estenosis conxénita ea coartación da aorta. Os restantes 2 grupos inclúen unha gran cantidade de enfermidades, necesitan ser consideradas con máis detalle.
Enfermidade cardíaca pálida
Este tipo de enfermidade tamén se chama branco. Con tales patoloxías congénitas, o sangue venoso non se mestura co sangue arterial, é descargado desde o lado esquerdo do corazón á dereita. Estes inclúen:
- defectos de septa interatrial e interventricular;
- conducto arterial aberto;
- comunicación AV congénita;
- disposicións;
- estenose pulmonar illada;
- defectos septales;
- distopia .
Nenos que nacen con defectos cardíacos do tipo descrito, atrasan no desenvolvemento físico, especialmente na parte inferior do tronco. Máis preto da adolescencia (10-12 anos), comezan a sentir síndromes de dor severas nas extremidades e no abdome, padecen mareos e disnea. A enfermidade avanza rapidamente e require un tratamento sistémico eficaz.
Enfermidade cardíaca azul
O nome deste grupo de patoloxías conxénitas está asociado cun ton característico da pel no desenvolvemento da enfermidade. Se un neno nace cunha enfermidade cardíaca da forma en cuestión, ten beizos e rostros cianóticos, un ton lixeiramente violeta das placas dos uñas. Este tipo de enfermidade inclúe os seguintes trastornos:
- Complexo de Eisenmenger;
- tríada, tetralogía de Fallot;
- transposición completa dos buques principais;
- a anomalía de Ebstein;
- tronco arterial común;
- atresia da válvula tricúspide.
Enfermidade cardíaca nun neno - síntomas
As manifestacións clínicas do grupo presentado de patoloxías dependen do seu tipo, o momento da progresión co desenvolvemento da descompensación circulatoria e da natureza dos trastornos hemodinámicos. Os defectos cardíacos congénitos en nenos pequenos teñen os seguintes síntomas:
- cianose ou palidez da pel e membranas mucosas;
- ansiedade;
- abandonar o peito;
- fatiga rápida despois do inicio da succión;
- deterioro da calidade do soño;
- choro frecuente;
- extremidades frías .
Os síntomas da enfermidade cardíaca nos nenos aumentan coa idade. Canto máis vello se fai o bebé, máis pronunciadas son as manifestacións da enfermidade:
- retraso no desenvolvemento físico;
- dor no peito, cabeza;
- inchazo;
- salto cardíaco;
- falta de aire;
- sudar;
- taquicardia;
- arritmias;
- inchazo de vasos cervicales;
- deformación do cofre;
- inestabilidade da presión arterial;
- mareos;
- apatía e letargo;
- debilidade muscular.
Diagnóstico de cardiopatías congénitas en nenos
A investigación instrumental moderna axuda a identificar o problema que se está considerando. Dependendo do tipo de enfermidade esperado, o diagnóstico de enfermidades cardíacas en nenos inclúe:
- electrocardiograma;
- revisar radiografía;
- ecocardiografía (ás veces con dopplerografía);
- imaxes de resonancia magnética e tomografía computada;
- fonocardiografía;
- angiografía;
- soando.
Como tratar enfermidades cardíacas en nenos?
Todos os métodos de grupo descrito de enfermidades son divididos en radical e conservador. O tratamento cirúrxico de defectos cardíacos congénitos nos nenos é a única forma de salvar a vida do bebé, polo tanto, a cirurxía realízase mesmo durante o desenvolvemento intrauterino e inmediatamente despois do nacemento. Nas variantes complexas e mesturadas da patoloxía é necesario un transplante de órganos sanos.
O tratamento médico da enfermidade cardíaca nos nenos é unha terapia sintomática ou auxiliar na véspera da intervención quirúrgica. O enfoque conservador úsase principalmente con formas pálidas da enfermidade, ás veces hai que tomar medidas especiais de forma constante. Só un cardiólogo cualificado pode facer un plan de tratamento correcto e recoller medicamentos efectivos.
A vida dos nenos con enfermidade cardíaca
O pronóstico nesta situación depende da puntualidade da detección da enfermidade e do inicio da terapia. Segundo as estatísticas de mortalidade entre lactantes do primeiro ano de vida, os defectos cardíacos congénitos nos nenos ocupan a primeira posición, a partir desta patoloxía morren aproximadamente o 75% dos bebés. Se a enfermidade foi diagnosticada nun estadio inicial da progresión, eo cardiólogo prescribiu un tratamento efectivo, as predicións son favorables.
O coidado de nenos con defectos cardíacos está organizado nunha institución médica. O neno sitúase no sistema de coidados intensivos coa posibilidade de illamento acústico e sonoro. Para manter un estado normal:
- alimentación a través dunha sonda;
- subministración de osíxeno (se é necesario);
- cambio de posición corporal cada 2 horas;
- seguimento constante da temperatura corporal, presión, frecuencia cardíaca e movementos respiratorios.
Na casa, os pais deben monitorear a calma do bebé para evitar episodios de disnea e cianose. Alimentar a estes nenos moitas veces e gradualmente, aplicándose ao peito ou ofrecendo unha botella no primeiro sinal de fame. É importante usar pezones brandos especiais deseñados para bebes prematuros. É necesario máis frecuentemente axudar a regurgitar a miga, especialmente en caso de alimentación artificial.
Prevención de cardiopatías congénitas en nenos
A principal forma de previr o desenvolvemento da enfermidade presentada no feto é a eliminación de todos os factores de risco anteriormente mencionados. A futura nai debe:
- Manter un estilo de vida máis saudable.
- Vacinación por patoloxías virales.
- Planifica coidadosamente o teu embarazo .
- Asistir a todas as sesións de diagnóstico prenatal.
- Rexeitar (se é posible) tomar medicamentos.
Se un dos membros da familia ten unha patoloxía similar da muller ou do home, o risco de que o neno se considere con enfermidade considerada é moi alta. A miúdo, estes bebés nacen prematuramente e a enfermidade cardíaca congénita en bebés prematuros é extremadamente raro no tratamento. Ás veces, aconséllase aos médicos pesar con antelación e pensar con coidado sobre a conveniencia da procreación.