O espazo entre a superficie interna da canle ósea da columna vertebral e a dura mater chámase epidural. A través da dura mater, emergen as raíces nerviosas e a administración de preparados para a anestesia local impide que o impulso pase por eles. Debido a isto, é posible lograr unha perda de sensibilidade e actividade motora nunha parte específica do corpo, se se inxecta un anestésico no espazo epidural dunha columna vertebral específica.
Para anestesiar o nacemento, inxéctase substancias que só proporcionan unha perda de sensibilidade e, cando se realiza unha cesárea baixo anestesia epidural, engádense medicamentos que deshabilitan a actividade motora. A través da agulla no espazo epidural, insírese un catéter, elimínase a agulla e inxéctase periódicamente un anestésico no catéter fixado no ombreiro desde o comezo dos combates regulares: lidocaína ou preparados máis modernos.
Parto baixo anestesia epidural
Despois de escoitar historias de amigos sobre o parto con anestesia epidural, moitas mulleres, sentindo medo ao parto, comezan a interesarse por este método de anestesia. Parece que non hai indicacións exactas para este método, excepto como un desexo de reducir a dor durante o parto. Pero a anestesia epidural non afecta directamente ao feto: a droga non pasa a barreira transplacental. Ademais, co parto natural, a anestesia epidural non afecta o curso dos períodos de traballo: as contraccións ocorren, o cérvix está aberto, pero non hai dor. Baixa a presión arterial, que é boa para a gestación do embarazo, e este método de anestesia pode usarse a calquera idade, non hai unha serie de complicacións que son inevitables coa anestesia xeral do traballo.
Anestesia epidural no parto - contra
Que retroalimentación positiva non sería, a anestesia epidural é un método en que depende moito da cualificación dun anestesiólogo e calquera erro na súa conduta pode causar consecuencias graves despois do parto debido a anestesia epidural. Das consecuencias, as máis graves son parésia e parálise con danos nas terminacións nerviosas. Posible debilidade do traballo, violación do ritmo cardíaco tanto na nai como no feto, unha violación da termoregulación (o método causa un aumento na temperatura corporal), a interrupción da vexiga. Tamén pode haber unha perturbación nos intentos, que poden necesitar a extracción do feto (mediante a aplicación de fórceps).
Contraindicacións á anestesia epidural durante o parto
A anestesia epidural é un método que ten máis contraindicacións que indicacións. Primeiro de todo, está contraindicado en casos de hipersensibilidade a anestésicos locais. As contraindicacións tamén inclúen:
- sangrado;
- trastornos de coagulación de sangue;
- choque hipovolémico e traumático;
- epilepsia;
- lesións orgánicas do sistema nervioso central;
- enfermidades da medula espiñal;
- aumento da presión intracraneal;
- arritmia e disfunción cardíaca grave;
- obstrución intestinal.
Non realice anestesia en presenza de inflamación da pel ou tatuaxes no sitio de inxección. Unha relativa contraindicación pode ser a obesidade: a introdución dunha agulla a través dunha capa de graxa subcutánea grosa é difícil para os médicos.
Consecuencias da anestesia epidural despois do parto
Moitas mulleres quéixanse que poucos meses despois do proceso foron perturbadas por dores de cabeza graves despois da perforación accidental da dura mater, houbo parálise e parésia, incontinencia de orina e feces, se xurdiron dificultades coa extracción do feto e isto provocou varios traumas no neno. Os dores de cabeza son unha das consecuencias desagradables máis frecuentes da anestesia epidural, cuxa aparición marca unha gran cantidade de mulleres que producen esa anestesia.
Pero os comentarios sobre como se usou a cesárea, cando se usou a anestesia epidural, é moito mellor que os que se realizaron baixo anestesia xeral, xa que hai menos complicacións na nai e no neno da anestesia máis xeral. Segundo as historias de moitas mulleres, a principal incomodidade na operación baixo a "epidural" foi a necesidade de que fosen conscientes, temerosos de que afectasen, así como a incomodidade subxectiva da parálise do corpo inferior.
A maioría das mulleres advirten e unha característica máis desagradable da anestesia epidural - cando a anestesia sae, comeza o chill máis forte, que só se pode xestionar coa axuda de medicamentos adicionais.
Se a saúde, a preparación física e psicolóxica dunha muller para o parto permite: é mellor non recorrer a anestesia, xa que calquera intervención en procesos naturais sen motivos válidos pode ter consecuencias negativas moi diferentes.