Durante os primeiros meses de embarazo, o feto no útero móvese libremente e, posteriormente, o neno medra e na 30ª semana de embarazo toma unha posición estable. Basicamente, esta é a presentación principal, é dicir, o bebé mentira coa cabeza cara a abaixo. Non obstante, o 3-5% das mulleres diagnosticadas con presentación pélvica do feto, que se divide en varios tipos:
- Gluteal: o neno está situado coas nádegas cara á entrada da pequena pelvis;
- adxacente (glutes-leg) - as patas e nádegas do feto están dirixidas á entrada á pequena pelvis;
- pé - na entrada á pequena pelvis as pernas ou os xeonllos do feto están dirixidos.
Causas da presentación fetal pélvica
Os motivos desta presentación pódense clasificar segundo as seguintes características.
- Obstáculos ao correcto establecemento da cabeza do feto :
- tumores do útero ou órganos pélvicos;
- baixa ubicación da placenta;
- placenta previa;
- hidrocefalia;
- características anatómicas asociadas a formas anormales da pelvis.
- microcefalia ou anencefalia;
- prematuridad do feto;
- polidramnios ;
- demora no desenvolvemento do neno.
- formas patolóxicas de desenvolvemento do útero (sela, bicornio, etc.);
- falta absoluta do cordón umbilical;
- embriones do cordo fetal;
- de auga.
Ademais, hai un factor hereditario.
Síntomas de presentación fetal pélvica
Sen un exame especial, a presentación pélvica do feto non pode determinarse, xa que a futura nai non se preocupa por esta condición e non lle causa molestias. Durante o exame vaxinal, o xinecolóxico pode pre-diagnosticar a presentación de breech, sentindo a parte suave, cóccix e dobre inguinal. Cando a perna e os pés palpables (pequenos dedos adxacentes) e os dedos curtos. Se sospeitas que hai unha presentación pélvica do feto, o médico dirá que facer e que é necesario realizar probas para realizar un diagnóstico preciso. Neste caso, lévase a cabo o ultrasonido, determínase a posición do fundo uterino, oído o corazón no ombligo e ligeramente por encima.
Consecuencias da presentación fetal pélvica
Na maioría dos casos, unha cesárea está prescrita para a presentación pélvica. Dependendo das indicacións e tipo de presentación (gluteal, adxacente ou pé), o médico pode dar un xeito de entrega bo e natural. O perigoso é a presentación pélvica do feto:
- terminación precoz do embarazo;
- insuficiencia fetoplacentaria;
- gestosas;
- demora ou anormalidade do desenvolvemento fetal;
- hipoxia fetal ;
- Embrións de corda fetal.
Ximnasia con presentación pélvica do feto
A partir da 30ª semana de embarazo con presentación pélvica do feto, recoméndase realizar un conxunto de exercicios. Non obstante, non hai que esquecer que a ximnasia só se pode facer co permiso do médico asistente, xa que para algúns exercicios hai contraindicacións: placenta previa, cicatrices no útero, etc. Non fagas ximnasia para un estómago cheo.
- Vaia dun lado ao outro nunha posición propensa. 4 voltas 2-3 veces ao día.
- Na posición supina na parte traseira colocada baixo os coxíns da pelvis en cantidade tal que a pelvis estaba a unha altura de 30-40 cm desde o nivel dos ombreiros. Os ombreiros, xeonllos e pelvis deben formar unha liña recta. Realizar o exercicio 2-3 veces ao día.
Ademais dos exercicios independentes, en ausencia de contraindicacións, o médico pode ofrecerlle un procedemento de xiro do feto desde o exterior coa axuda do control por ultrasóns e coa introdución de medicamentos para relaxar os músculos do útero. O procedemento realízase nun momento non antes de 34 semanas de embarazo.