Hidronefrosis do ril no feto

No feto, a estrutura renal de 4 meses de embarazo aseméllase á estrutura do ril do bebé xa nado: hai un parénquima no que se forma futura orina e un sistema excretor. O sistema de excreción urinaria consiste en vasos e pelvis, onde as cuncas están abertas. Ademais, a urina entra no ureter e na vexiga do feto, que se despexa varias veces ao día.

Os riles no feto comezan a funcionar a partir das 16 semanas de embarazo. E no segundo exame de ecografía en 18-21 semanas de embarazo, cómpre comprobar se hai dous riñones e se hai malformacións congénitas dos riles, do tracto urinario e da vexiga.

¿Que é a hidronefrose nun feto?

Durante a embrioxénese, calquera factor teratóxeno pode causar anomalías congénitas do ril, pero tamén é un vicio no que a herdanza ten un papel importante. E se houbese varias enfermidades conxénitas dos riles no xénero, deberían prestar especial atención á estrutura do feto.

A hidronefrosis é unha expansión dos vasos renales e da pelvis coa orina. Se o feto ten unha ampliación de pelvis de 5 a 8 mm no período de ata 20 semanas de embarazo ou de 5 a 10 mm despois de 20 semanas, non se trata de hidronefrosis, pero o feto pode, sen dúbida, axudar aos riles na nai a traballar, o que pode non afrontar a carga e neste caso, os riles da muller embarazada deben ser examinados.

Pero se se atopa un exame de ultrasóns de ata 20 semanas para expandir a pelvis máis de 8 mm, e logo de 20 semanas - máis de 10 mm, esta é a hidronefrosis. Na maioría das veces é unilateral e depende de que nivel se produciu o estreitamento do tracto urinario.

Se a hidronefrosis do ril dereito detéctase no feto, entón a constricción pode ocorrer no nivel da entrada da pelve dereita no uréter, en calquera parte do uréter dereito ou no punto de entrada na vexiga. Tamén é posible que o uréter se afaste do ril de forma incorrecta ou poida contratar cun buque adicional.

A hidronefrosis do ril esquerdo do feto ocorre debido á mesma obstrución á esquerda. Pero aquí a hidronefrosis bilateral do feto pode indicar unha síndrome de deficiencia dos músculos abdominais do feto (síndrome da barriga do cirurxián), ou unha anomalía congénita da vexiga (atresia ou estenosis da uretra).

A hidronefrosis é perigosa porque coa expansión, é posible espremer o parénquima coa orina ata que estea completamente destruída, despois de que a hydronephrosis non crece, pero o ril non se pode gardar. Polo tanto, o tratamento é frecuente: se a hidronefrosis é pequena - despois do nacemento do neno e, se é necesario, e durante o embarazo no ril do feto (un fluxo temporal de orina, seguido da cirurxía plástica postparto) é necesario.