No feto, a estrutura renal de 4 meses de embarazo aseméllase á estrutura do ril do bebé xa nado: hai un parénquima no que se forma futura orina e un sistema excretor. O sistema de excreción urinaria consiste en vasos e pelvis, onde as cuncas están abertas. Ademais, a urina entra no ureter e na vexiga do feto, que se despexa varias veces ao día.
Os riles no feto comezan a funcionar a partir das 16 semanas de embarazo. E no segundo exame de ecografía en 18-21 semanas de embarazo, cómpre comprobar se hai dous riñones e se hai malformacións congénitas dos riles, do tracto urinario e da vexiga.
¿Que é a hidronefrose nun feto?
Durante a embrioxénese, calquera factor teratóxeno pode causar anomalías congénitas do ril, pero tamén é un vicio no que a herdanza ten un papel importante. E se houbese varias enfermidades conxénitas dos riles no xénero, deberían prestar especial atención á estrutura do feto.
A hidronefrosis é unha expansión dos vasos renales e da pelvis coa orina. Se o feto ten unha ampliación de pelvis de 5 a 8 mm no período de ata 20 semanas de embarazo ou de 5 a 10 mm despois de 20 semanas, non se trata de hidronefrosis, pero o feto pode, sen dúbida, axudar aos riles na nai a traballar, o que pode non afrontar a carga e neste caso, os riles da muller embarazada deben ser examinados.
Pero se se atopa un exame de ultrasóns de ata 20 semanas para expandir a pelvis máis de 8 mm, e logo de 20 semanas - máis de 10 mm, esta é a hidronefrosis. Na maioría das veces é unilateral e depende de que nivel se produciu o estreitamento do tracto urinario.
Se a hidronefrosis do ril dereito detéctase no feto, entón a constricción pode ocorrer no nivel da entrada da pelve dereita no uréter, en calquera parte do uréter dereito ou no punto de entrada na vexiga. Tamén é posible que o uréter se afaste do ril de forma incorrecta ou poida contratar cun buque adicional.
A hidronefrosis do ril esquerdo do feto ocorre debido á mesma obstrución á esquerda.
A hidronefrosis é perigosa porque coa expansión, é posible espremer o parénquima coa orina ata que estea completamente destruída, despois de que a hydronephrosis non crece, pero o ril non se pode gardar. Polo tanto, o tratamento é frecuente: se a hidronefrosis é pequena - despois do nacemento do neno e, se é necesario, e durante o embarazo no ril do feto (un fluxo temporal de orina, seguido da cirurxía plástica postparto) é necesario.