A violación do fluxo inverso de sangue nas extremidades inferiores chámase insuficiencia venosa crónica: indica que as válvulas dentro dos vasos non funcionan ben e, polo tanto, o sangue flúe cara a abaixo baixo a forza da gravidade, pero non regresa ata o corazón con suficiente volume.
Este é un trastorno circulatorio moi común, especialmente entre as mulleres que nacen.
Entre os factores de risco atópanse:
- predisposición hereditaria;
- idade;
- falta de mobilidade;
- longa estadía no lume;
- obesidade ;
- traballo de pé.
Clasificación da insuficiencia venosa crónica
A interrupción do funcionamento das válvulas vasculares ocorre por etapas. Os médicos distinguen os seguintes graos:
- 0 graos - a aparición das pernas permanece inalterada, pero o paciente quéixase de pesadez nas extremidades, calambres de pantorrillas ao levantar a gravidade.
- Un grado de insuficiencia venosa crónica caracterízase pola aparición de asteriscos vasculares ou telangiectasias. Teñen unha tonalidad azulada, son ben visibles na pel, levántanse ligeramente por encima da súa superficie. Pode haber un chamado. veas reticulares, é dicir, extensións locais de vasos subcutáneos, que tamén poden formar asteriscas, retículo, teas de araña ou ser lineares.
- O grado 2 de insuficiencia venosa crónica caracterízase pola expansión varicosa das veas subcutáneas coa formación de nódulos que parecen sacos inflamados de cor azulada.
- Sobre o terceiro grao de insuficiencia venosa crónica prodúcese hinchazón da extremidade.
- Para o 4º grao , a aparición de eccema venoso e hiperpigmentación é característica (a pel ten unha cor marrón anormal, hai unha erosión nel). Nalgúns casos, a hipopigmentación é rexistrada, é dicir, a atrofia branca da pel e engrosamiento de tecidos brandos (lipodermatosclerose).
- Cun fallo do grao 5 , a úlcera trófica curativa únese aos síntomas descritos anteriormente.
- 6 graos - úlcera trófica non cura.
Tratamento da insuficiencia venosa crónica
Como tratamento conservador do estancamento do sangue venoso nas extremidades, úsase o uso de mallas de compresión e o uso de drogas flebótrofas. No primeiro caso, os síntomas son eliminados formando un marco adicional para as veas. Os medicamentos están destinados a aumentar a saída venosa, pero hoxe a eficacia destes medicamentos non é tan alta como sería desexable. Unha alternativa ao tratamento conservador da insuficiencia venosa crónica son os métodos cirúrxicos que permiten a eliminación das veas dilatadas. Grazas ao uso de láseres, este procedemento volveuse indolor.