ECO MHI é un dos servizos de medicina reprodutiva, que se subministra desde o orzamento do Estado. O programa deste tipo prevé o comportamento do procedemento de fertilización in vitro de xeito gratuíto. Considéralo con máis detalle, descubrir a quen se brinda este servizo, o que se necesita para iso.
¿Podo facer FIV de forma gratuita?
O ECO gratuíto está previsto no Programa Federal de Desenvolvemento. Cada distrito administrativo determina as cotas para un servizo médico deste tipo, pintándoas durante un ano. Unha muller pode coñecer a posibilidade de levar a cabo o procedemento directamente na súa aldea poñéndose en contacto coa consulta das mulleres no lugar de residencia. Nas cidades onde hai centros de planificación familiar, a cola de manipulación é tratada directamente polos datos da institución médica. Desde o 2016 a FIV para o MHI lévase a cabo para todos os factores de infertilidade . A excepción é un factor masculino pesado.
Como facer a FIV libre?
Antes de facer FIV para CHI, unha muller debe someterse a un procedemento prolongado para obter unha cota. En primeiro lugar, debes contactar unha consulta feminina. Nesta organización, pode obter toda a información sobre cantas cotas son asignadas para o ano en curso, o cal é necesario para obtelo. Antes de chegar á hora e día indicados para o procedemento, o paciente deberá:
- un exame médico completo co seu marido;
- recepción da opinión da comisión médica;
- a elección da localización da manipulación;
- escribir na cola .
Que se inclúe no programa de FIV para CHI?
ECO gratuíto sobre a política pode ser realizado en varios protocolos. Neste caso, o custo das etapas individuais pode variar e depende da cidade, a rexión na que a muller vai someterse ao procedemento. A lista de servizos prestados pola clínica tamén é gratuíta. Moitas veces, como parte da fertilización in vitro gratuíta, unha muller ten os seguintes servizos médicos:
- estimulación do proceso de ovulación;
- perforación de folículo maduro;
- ICSI ;
- transferencia de embriones.
Moitas clínicas privadas especializadas na FIV ofrecen gratuitamente os seus propios servizos como parte do programa. Entre eles están:
- conxelación de embriones - se é necesario, será posible repetir o transplante a través do tempo;
- estudos diagnósticos - determinación do nivel de hCG , realización de ultrasóns.
Como iniciar a FIV para OMS?
Moitas veces, as mulleres que queren someterse ao procedemento de fecundación in vitro de forma gratuita, non saben o que se necesita para a FIV para a FIV. Primeiro cómpre confirmar o diagnóstico, establecer a causa da infertilidade . Para iso, debes contactar coa clínica, que ten unha licenza para a realización de estudos de diagnóstico no campo da xinecoloxía. Como tal, pode usar a consulta das mulleres no lugar do seu rexistro.
A enquisa implica non só o paso da investigación por parte das mulleres, senón tamén polos seus cónxuxes. A duración media de todos os estudos na fecundación in vitro é gratuíta para CHI, ata a conclusión na que se exhibe o diagnóstico - 3-6 meses. Despois de todos os exames, unha muller obtén un extracto da súa tarxeta ambulatoria. Esta conclusión é dada polo paciente á Comisión para a selección de pacientes con FIV para FIV.
Antes de que poida obter un procedemento de fecundación in vitro de forma gratuíta, de acordo co MHI, a moza necesita percorrer por completo o tratamento prescrito. Se 9-12 meses despois do diagnóstico de "infertilidade", os efectos do tratamento - non hai restauración da función reprodutiva, hai indicios para o paso do programa de FIV. Só despois diso hai unha oportunidade de obter unha cota.
Como obter unha cota para FIV por MHI?
O programa ECO gratuíto prevé a implementación do procedemento a expensas do orzamento do Estado, de acordo coas listas de espera. Están compilados pola Comisión en función das autoridades territoriales de saúde. A base para incluír ao paciente na lista de espera é un extracto da conclusión dun exame médico recente.
Listaxe de documentos para FIV
Para facer unha fila do procedemento, debes proporcionar un paquete de documentos. A aceptación da solicitude e os traballos pertinentes realízase polas comisións distritales. A lista de documentos para FIV sobre a política de CHI é así:
- pasaportes de 2 esposas (socios) con copias;
- póliza de seguro de saúde e súa copia;
- SNILS;
- un extracto sobre os procedementos médicos que foron aprobados (2 copias);
- resultados da enquisa;
- Referencia a FIV dun ginecólogo de distrito;
- consentimento por escrito para o tratamento de datos persoais;
- unha carta de garantía dunha muller elixida pola clínica, que confirma a posibilidade de ECO MCH.
Análise da FIV
Os resultados dos estudos de laboratorio son a base da dirección da FIV. Na fase de consulta obtense unha lista completa das enquisas do cónxuxe. A base das actividades de diagnóstico son:
- Ultrasonido dos órganos pélvicos ;
- exames de sangue para hormonas (AMG, FSH );
- bioquímica de sangue;
- Frotis da uretra e da vaxina;
- probas para a ovulación;
- espermograma (en homes).
A duración das análises para FIV para MHI é limitada. As mulleres que planean este procedemento deben ter en conta este feito. Así, desde o momento de recepción do resultado da enquisa ata a presentación de datos á Comisión, non deben transcorrer máis de 6 meses. Se non, certos tipos de investigación terán que reintegrarse. Ao avaliar a posibilidade de FIV, os médicos avalian o estado actual do sistema reprodutor feminino. O paciente proporciona un extracto da tarxeta ambulatoria, onde se amosan os resultados da investigación non só por ela mesma, senón tamén polo socio.
Indicacións para FIV
A realización de fertilización in vitro no marco do programa estatal non é posible en todos os casos. As seguintes indicacións están definidas para este procedemento:
- infertilidade da orixe tubárica;
- infertilidade causada por anomalías conxénitas no desenvolvemento de trompas de Falopio (obstrución, obstrución, estenosis);
- infertilidade primaria en mulleres asociadas a ciclos menstruais anovulatorios;
- o feito de ausencia de embarazo dentro dos 12 meses posteriores ao tratamento gasto;
- presenza do factor masculino de infertilidade (perturbación da estrutura das células sexuais masculinas).
A FIV repetida para OMS é posible despois dunha nova presentación dun paquete de documentos. Ademais destes indicios, tamén hai criterios de selección, cuxa presenza é obrigatoria para obter unha cota de FIV:
- peso dunha muller dentro de 50-100 kg;
- o nivel de hormona antimulilerovoy (AMG) - 0,5-7 ng / ml;
- concentración de FSH o día 3 do ciclo - 15 IU;
- normospermia na parella.
Ata que idade se fai FIV para OMS?
É interesante notar que ao reservar as cotas, os médicos prestan atención distinta do estado de saúde e a idade do paciente potencial. Hai certos criterios. Así, a idade dunha muller para FIV de acordo coa CHI non debe exceder 39 anos. O embarazo nas mulleres máis vellas asóciase con moitos perigos: partos difíciles, anomalías conxénitas do desenvolvemento fetal. Por iso, os centros non realizan o procedemento para as mulleres que ao inicio do proceso de tratamento cumpren 39 anos.
Contraindicacións para FIV
A FIV gratuita para OMS é posible se a saúde do paciente cumpre os criterios. Aínda cun gran desexo, a fertilización in vitro non sempre é posible. As contraindicacións ao procedemento son:
- formas activas de tuberculose, independentemente do órgano afectado;
- hepatite viral;
- VIH;
- sífilis nunha muller ou compañeira;
- neoplasias de natureza maligna;
- tumores benignos no sistema reprodutivo que requiren tratamento cirúrxico;
- enfermidades do sistema circulatorio;
- enfermidades endócrinas, acompañadas por un trastorno metabólico;
- trastornos mentais prolongados e crónicos;
- enfermidades do sistema nervioso;
- insuficiencia hepática;
- enfermidades do sistema genitourinario;
- insuficiencia renal crónica;
- anomalías conxénitas do útero, na que a implantación do ovo fetal é imposible;
- malformacións conxénitas do sistema cardiovascular;
- trauma, envenenamento.
Procedemento de FIV para MHI en etapas
A fertilización extracorpórea está precedida por un longo período de preparación. O paciente debe seguir todas as receitas do médico para alcanzar o obxectivo final. Só despois da conclusión do adestramento, o día establecido, realízase o procedemento de fecundación in vitro, cuxos estadios son os seguintes:
- Estimulación dos ovarios. Esta etapa implica a toma de medicamentos hormonais que aumentan o número de óvulos simultáneamente ovulantes. Simultaneamente, a monitorización endometrial
- Picadura dos folículos. Nesta fase, a recolección de células xermina maduras realízase para unha maior fertilización en condicións de laboratorio. Neste caso, úsase anestesia intravenosa. A manipulación en si está controlada por ultrasóns.
- Fertilización de células xerminais e cultivo de embriones. O embriólogo realiza a fertilización do mellor ovo con esperma, que ten a estrutura correcta, corresponden a todos os parámetros.
- Transferencia de embriones á cavidade uterina.
- Apoio á fase luteal para a implantación exitosa do embrión.
- Medidas de diagnóstico para determinar o inicio do embarazo.
Cantos embriones son transplantados con FIV para OMS?
A transferencia de embriones durante a fecundación in vitro se realiza en diferentes etapas de desenvolvemento do futuro feto - do cigoto ao estadio de blastocisto (a maioría das veces reproductólogos unen o embrión directamente nesta fase). Está formado o 5º e 6º día da fertilización. Para lograr o mellor resultado, unirse á práctica dos principais centros de planificación familiar, os médicos inxectan 2-3 embriones ao mesmo tempo. Durante a transferencia, un catéter especial insírese na cavidade uterina a través da canle cervical.
FIV no ciclo natural segundo CHI
A preparación do procedemento de FIV é un proceso longo e complexo. Ao mesmo tempo, non sempre é posible utilizar todos os procedementos do propio proceso de fecundación in vitro. Así, a estimulación dos ovarios é imposible en mulleres que teñen problemas nos ovarios ou tiveron operacións nas glándulas sexuais no pasado. Nestes casos, a FIV se realiza nun ciclo natural. Os médicos levan un ovo ovulante. Neste caso, os medicamentos utilizados para manter o endometrio.
O principal principio deste tipo de FIV non é unha violación do ciclo natural. Isto elimina os posibles riscos asociados co uso de drogas hormonales. Non obstante, tamén hai desvantaxes da FIV no ciclo natural:
- posibilidades baixas dun resultado positivo;
- se o procedemento de fecundación non ten éxito, é imposible repetilo en pouco tempo.
ECO OMS con ovo de doador
O procedemento de FIV deste tipo úsase cando unha muller non ten as súas propias células xerminais saudables. Neste caso, úsase o ovo do doador. Para iso, os médicos sincronizan as fases do ciclo do paciente e dos donantes con medicamentos hormonais. Tras a maduración, os médicos toman células sexuais dunha muller sa, fertilizan aos seus pacientes con FIV.
É a baixa por enfermidade dada por FIV para OMS?
Moitas nais futuras están interesadas na pregunta sobre se a folla de descanso por enfermidade está prevista para FIV para CHI. Ao final do procedemento, un extracto da institución médica, o paciente recibe un certificado en 2 exemplares sobre o paso da FIV. Un queda coa futura nai, o segundo - transfírese a un policlínico no lugar de residencia. Con base neste certificado e emitido un descanso por enfermidade, que se fornece no lugar de traballo.
No que se refire ao momento, a duración da acción deste documento, pode proporcionarse dende o primeiro día de tratamento e ata a entrega de sangue a HCG (avaliación do resultado do procedemento). Hospital pechado cunha proba negativa para unha hormona ou despois da confirmación do inicio da xestación. Vale lembrar que pode obter un certificado de incapacidade para traballar en calquera fase do programa de FIV, que se emite segundo a solicitude do paciente.
Cantos intentos se pode facer a fecundación in vitro no seguro médico obrigatorio?
O feito de cantas veces pode facer FIV para OMS depende directamente do país de residencia. Por exemplo, en países occidentais (Francia, Austria) está permitido levar a cabo este procedemento ata 4 veces. En países como Grecia e Holanda, as mulleres poden empregar 3 intentos de concibir un fillo con fecundación in vitro. En canto aos países da CEI, na maioría dos estados non hai un límite estricto sobre a implementación deste procedemento: a parella envía documentos de FIV a MHI de forma ilimitada. Na práctica, por un ano unha parella estéril pode usar o procedemento non máis que 2 veces.