O principal elemento dos ovarios nunha muller son os folículos, que conteñen un ovo. En torno a ela hai dúas capas epiteliales e dúas capas do conector conectivo.
Folículos sobre os ovarios - norma
A reserva folicular dos ovarios dunha muller está no nacemento, neste momento hai uns 400 mil e ata 2 millóns. Antes da puberdade nos ovarios son folículos primordiais, o seu tamaño - ata 200 micras, conteñen oocitos da orde 1, cuxa evolución se detivo en 1 meiosis profase.
Desde o nacemento dunha rapaza ata a idade adulta, a maduración dos folículos non ocorre, e só durante o desenvolvemento sexual comeza o crecemento dos folículos, e sae deles os primeiros óvulos. O número de folículos nos ovarios de cada nena é diferente, pero, en media, a súa norma ao comezo da puberdade é de aproximadamente 300 mil.
Aparello folicular dos ovarios: folículos
Cada folículo ovárico antes do lanzamento do ovo pasa polas seguintes etapas de desenvolvemento:
- Folículo primordial que contén un óvulo inmaturo no epitelio folicular, ao redor do cal hai cunchas do tecido conxuntivo. Cada ciclo menstrual comeza a crecer máis folículos (de 3 a 30), dos cales os ovarios forman folículos preantrais.
- Os folículos primarios (preantrais) crecen, o seu ovocito está rodeado por unha membrana, e nas células do epitelio folículo, os estróxenos comezan a sintetizarse.
- Os folículos secundarios (antrales) comezan a produción de fluído folicular no espazo intercelular que contén estróxenos e andrógenos.
- Folículos terciarios (preovulatorios): a partir dun gran número de folículos secundarios, faise dominante, a cantidade de fluído folicular aumenta 100 veces durante o período de desenvolvemento e o tamaño de varios centos de micrómetros medra ata 20 mm. O ovo está situado no tubérculo que ocupa o óso e, no fluído do folículo, o nivel de estróxenos maximízase, os folículos secundarios restantes quedan cubertos.
Ultrasonido dos folículos durante o seu desenvolvemento
Para determinar o crecemento do folículo no ovario durante o ciclo menstrual, a ecografía lévase a cabo durante determinados días. Ata o día 7 do ciclo, os folículos non están determinados, pero o día 7-9 comeza o crecemento dos folículos secundarios nos ovarios. Estes son pequenos folículos eo seu tamaño pode chegar ata 4-8 mm. Varios folículos en ovarios pequenos durante este período poden indicar hiperestimulación ovárica, o uso de anticonceptivos e unha violación do fondo hormonal no organismo (diminución do nivel de LH).
Normalmente, o día 7-9 no ovario hai poucos folículos madurantes e, no futuro, só un folículo dominante nun ovario segue crecendo, aínda que ao comezo da maduración o segundo ovario tamén contén folículos secundarios. O folículo dominante en ultrasóns parece unha formación anóxena circular de ata 20 mm de tamaño. A ausencia de folículos dominantes nos ovarios durante varios ciclos pode ser un síntoma de infertilidade nas mulleres.
As causas do desenvolvemento folicular anormal, diagnóstico e tratamento de trastornos
Os folículos sobre os ovarios poden non crecer en absoluto, non se desenvolven ao tamaño correcto, a ovulación pode non ocorrer e, como resultado,
Para determinar a causa das anomalías no desenvolvemento dos folículos, non só se prescribe a ecografía, senón tamén a determinación do nivel de hormonas sexuais nunha muller. Dependendo do nivel de hormonas do sangue nas distintas fases do ciclo, o xinecólogo prescribe medicamentos que suprimen ou estimulan a síntese de coca ou outras hormonas, o tratamento con hormonas sexuais e, se é necesario, o tratamento cirúrxico.