O resultado exitoso dos nacementos normais depende do traballo do cérvix, que á súa vez depende do nivel de hormonas no sangue da muller parturienta. Durante todo o embarazo, os cambios teñen lugar no cérvix, pero antes do inicio do parto, debe estar ben pechado, se non, o embarazo pode interromperse antes do prazo.
Cervix antes da entrega
Antes do parto, baixo a influencia das hormonas prostaglandinas, hai procesos no cérvix do útero que se denominan maduración. Existe unha certa escala que permite evaluar o pescozo uterino antes do parto, mentres se avalían os 3 criterios: a consistencia, a lonxitude do cérvix, a permeabilidade da canle cervical ea súa localización no eixe da pelvis. Cada criterio é avaliado durante o exame do cérvix de 0 a 2 puntos:
- unha puntuación de 0-2 puntos corresponde ao cérvix inmaturo do útero antes do parto;
- a puntuación de 3-4 puntos corresponde ao cérvix insuficientemente maduro do útero;
- puntuación de 5-6 puntos - cérvix madura.
Cun curso normal de embarazo, o colo do útero debe madurar entre 38-39 semanas. Baixo a influencia das hormonas hai un abrandamento do cérvix antes do parto, o seu centrado en relación ao eixe da pelvis. A lonxitude do cérvix antes do nacemento redúcese a 10-15 mm e a apertura da garganta externa é de 1-2 cm, é dicir, pasa a ser pasable por 1 dedo do obstetra.
Dilatación cervical antes do parto
A abertura do cérvix antes do nacemento ocorre gradualmente e alcanza os 10 cm (a canle cervical debe pasar 5 dedos do obstetra). A divulgación do cérvix no parto está dividida en 2 fases: latente (aberto ata 4 cm) e activo (de 4 cm a 10 cm). A fase latente en primiparas ten unha duración de 6-9 horas, en re-nacemento 3-5 horas. Desde o inicio da fase activa, a taxa de apertura do cérvix pasa a ser de 1 cm por hora. O cérvix brando do útero é fácilmente aberto pola presión da cabeza fetal sobre el e polo inferior da vexiga fetal na súa canle.
Como axudar a dilatación cervical?
Actualmente, poucas mulleres modernas poden presumir de excelente saúde. O ritmo de vida acelerado, as tensións frecuentes, a nutrición ineficiente e a pobre ecoloxía poden alterar a produción de prostaglandinas no corpo feminino, onde dependen directamente os procesos de maduración cervical e a súa apertura. Para acelerar a maduración do cérvix ea súa apertura no parto, desenvolveron preparados medicinales baseados en prostaglandinas. Un análogo sintético da prostaglandina E1 (Saitotec) ou un análogo da prostaglandina E2 en forma de xel (Prepidil) promove a maduración do colo do útero durante varias horas. Pero son utilizados moi raramente por mor do alto custo. No parto, pódense usar analxésicos narcóticos e non narcóticos (promedol, fentanil, nalbuphine), pero poden causar depresión respiratoria no feto despois do nacemento e causar a necesidade dun antídoto. Método eficiente e relativamente seguro, que axuda a abrir o pescozo do útero é unha anestesia epidural. É conducido por un anestesiólogo en condicións estériles. Non afecta negativamente ao feto, xa que as drogas administradas non entran no torrente sanguíneo, e non só aceleran a apertura do útero, senón que fan o proceso indolor.
Ruptura cervical
Canto mellor o cérvix madurece antes do nacemento, menos probabilidade é de romperse durante o nacemento do bebé. Tamén a causa da lagoa
Así, a maduración do cérvix está rota por motivos que dependen e non dependen da muller. Polo tanto, a muller pode axudar a prepararse para o nacemento do seu corpo, observando o réxime do día, comendo correctamente e non pensando nos problemas.