Segundo as observacións dos centros cardíacos, un extenso ataque cardíaco refírese a patoloxías comúns que requiren atención médica urxente. A alta mortalidade por este trastorno débese á falta de coñecemento sobre as principais manifestacións da enfermidade. Considéralas, chamando as causas da patoloxía, o algoritmo de primeiros auxilios.
Infarto de miocardio extensivo
O termo "infarto cardíaco extenso (miocardio)" na cardioloxía normalmente defínese como unha violación, na que hai un cambio no fluxo sanguíneo, acompañado dunha diminución do índice de osíxeno, o que leva á necrose do músculo cardíaco. Parte das células morre por completo. No seu lugar, a cicatriz está formada ao longo do tempo. Dependendo da localización da lesión, a localización da área de necrosis, distinguir:
- infarto da parede anterior;
- infarto de miocardio.
No primeiro tipo de violación hai dano á arteria esquerda. O lume del se solapa por completo, o que impide o fluxo normal de sangue ao corazón. Cando se afecta a parede posterior, ocorre a arteria coronaria dereita. Entre as posibles causas de patoloxía, os médicos presentan isquemia (98% dos casos). Neste caso, as arterias coronarias son propensas ao dano - cambios ateroscleróticos. Ademais, pode producirse un ataque cardíaco extensivo debido a:
- trombosis da arteria coronaria;
- malformacións das arterias coronarias;
- bloqueo de vasos sanguíneos grandes por partes de neoplasias;
- un proceso inflamatorio que afecta ás arterias coronarias;
- estratificación do departamento aórtico ascendente e educación despois do hematoma;
- o uso de sustancias narcóticas, o que causa un espasmo das arterias coronarias (coque, anfetaminas);
- lesión mecánica, choque eléctrico;
- consecuencias da cirurxía cardíaca.
Ataque cardíaco extensivo: síntomas, primeiros sinais
Os síntomas dun ataque cardíaco extenso son pronunciados. O primeiro observado por estes pacientes é unha dor forte, moitas veces lacrimejante na parte esquerda do peito ou detrás do esternón, que irradia no brazo, a mandíbula inferior e a escápula esquerda. Hai fenómenos dolorosos durante polo menos 30 minutos. Unha característica distintiva da enfermidade é a falta de efecto terapéutico da Nitroglicerina .
Despois de pouco tempo, obsérvase unha sensación de falta de aire, o paciente quéixase do que está sufocando. Ademais, pódese rexistrar o seguinte:
- sudor fría;
- vómitos;
- náuseas;
- baixada da presión arterial.
Un infarto extensivo refírese a aquelas patoloxías que caracterizan a posta en escena dos síntomas. Hai 5 fases:
- O período do prodrome (preinfarto). Caracterízase por un aumento no número de episodios de ataques de angina.
- O período máis agudo. Dura por 0,5-2 horas. Dolores de queima quemada, suor, cambios na frecuencia cardíaca, caída de presión arterial.
- Un período afiado. O tempo dura de 2 a 10 días. Caracterízase polo proceso de formación do sitio de necrose no músculo cardíaco. A dor sobe, pero o ritmo cardíaco rompeuse, a temperatura corporal sobe.
- Subacute. Dura 4-5 semanas. Neste momento, unha cicatriz está formada no sitio do tecido morto. O ritmo cardíaco restaurouse, a síndrome da dor desaparece completamente, a presión está normalizada.
- Postinfarto. O tempo leva 3-6 meses. No corazón os médicos rexistran, coa axuda de ultrasóns, un aumento na densidade do tecido cicatricial. O corpo está acostumándose ás novas condicións.
Primeiros auxilios para un ataque cardíaco
A enfermidade require hospitalización urxente. Os primeiros auxilios para o infarto de miocardio deben ser fornecidos no lugar. O algoritmo de accións de asociados ou familiares debería ter a seguinte secuencia:
- Coloque, desbloquee a roupa axustada, o colar.
- Se é posible, calma o paciente.
- Dálle medicamentos para deter a dor: Nitroglicerina, Aspirina.
- Chama unha ambulancia.
Ataque cardíaco extensivo: consecuencias, posibilidades de sobrevivir
Con tal violación como un extenso ataque cardíaco, as consecuencias, as posibilidades dun resultado exitoso dependerá do momento do inicio da terapia. Segundo as estatísticas, morren 40 pacientes de 100 na etapa prehospitalaria. Ademais, cando a previsión dos médicos ten en conta a área da área afectada, que afecta directamente o resultado. Os factores agravantes desta patoloxía son:
- vellez;
- hipertensión arterial na anamnesis;
- a presenza de sinais de insuficiencia cardíaca congestiva.
Infarto de miocardio extensivo
A propia patoloxía ten unha alta probabilidade de morte. Debido a iso, a hospitalización debería realizarse dentro dos 30 minutos do inicio dos primeiros síntomas. Para iso, é necesario poder determinar con precisión o extenso ataque cardíaco, cuxas consecuencias poden ser as seguintes:
- Ruptura do músculo cardíaco. Leva á morte. Pasa o día do infarto. Neste caso, a parede do ventrículo esquerdo afecta directamente.
- Choque cardioxénico. É observado como consecuencia dun infarto extenso no que se produce a lesión da parede anterior (arterias coronarias). Desenvólvese cando a necrose fíxase máis do 40% da área do miocardio. Con verdadeiro choque cardioxénico, a letalidade alcanza o 90%.
- Edema pulmonar. Un infarto na ausencia de axuda pode levar ao edema alveolar. Esta complicación caracterízase por unha falta de respiración, respiración debilitada, sibilancia húmida, tose de esputo espumoso de matices rosas (un extenso ataque cardíaco simple).
En pacientes que sufriron unha infrinxión de tal xeito nas fases iniciais do período de recuperación, as complicacións tamén son posibles:
- insuficiencia mitral (en 25-50% dos pacientes);
- aneurisma do ventrículo esquerdo (10-15%);
- tromboembolismo (10%);
- trastorno do ritmo cardíaco;
- fibrilación auricular.
Infarto de miocardio amplo - consecuencias
Esta forma de trastorno adoita ter síntomas menos graves. Debido a iso, os pacientes nin sequera sospeitan dun gran ataque cardíaco, cuxas consecuencias son similares ás mencionadas anteriormente. Cabe sinalar que este tipo de patoloxía caracterízase por un pronóstico favorable: a taxa de supervivencia no caso de que o contacto posterior da parede sexa maior. Entre as posibles consecuencias perigosas das violacións están:
- Síndrome de Dressler;
- trastorno de ritmo;
- tromboembolismo;
- choque cardioxénico.
Ataque cardíaco extensivo - tratamento
A violación require hospitalización e coidados intensivos. Con tal patoloxía como un ataque cardíaco extensivo, as posibilidades de sobrevivir dependen directamente da forma en que se prestou a hospitalización e os coidados de urxencia. Segundo os expertos médicos, se un paciente é trasladado ao hospital no prazo de 30 minutos desde o inicio do ataque, a aparición dos primeiros síntomas, a probabilidade dun resultado favorable é alta. Neste caso, citar:
- medicamentos para mellorar a hemodinámica - Prasugrel, Plavix, Clopidogrel;
- medicamentos que reducen a dor - analxésicos, nitroglicerina
- antiarrítmico - amiodarona;
- anticoagulantes - streptokinase, streptodeacase;
- Trombolíticos - Heparina, Aspirina.
Ataque cardíaco extensivo: cirurxía cardíaca
Adormecido un amplo infarto de miocardio adoita converterse nunha indicación para a intervención quirúrgica. Unha técnica eficaz neste caso é a angioplastia - restaurando a patencia das arterias coronarias por stenting. Ofrece aos vasos e arterias o diámetro necesario, o que causa o fluxo correcto de sangue, reduce a carga no corazón.
Stenting tras un gran ataque cardíaco
Admitido un amplo infarto de miocardio, das consecuencias que se discuten anteriormente, case sempre require a restauración da patente dos buques. Este método endovascular realízase na sección vascular. A operación require a dispoñibilidade de equipos axeitados e cirurxiáns cualificados. O stent en si é un tubo forte, o diámetro do que corresponde por completo á da arteria.
Cantos viven tras un gran ataque cardíaco?
Con tal violación como un ataque cardíaco extensivo, o pronóstico débese á puntualidade da prestación de asistencia médica, a zona afectada polo músculo cardíaco. Vale lembrar que a propia patoloxía está acompañada por angina de peixe. Cando é inestable, o 30% dos pacientes morren 1-3 meses despois do ataque. Segundo as observacións estatísticas, entre os pacientes que recibiron hospitalización primaria, a mortalidade é do 10%.
Vida tras un ataque cardíaco masivo
O cumprimento das recomendacións e as instrucións do médico - a base para a rehabilitación exitosa. A nutrición despois dun extenso ataque cardíaco debe ser equilibrada. Da dieta os médicos aconsellan excluír os pratos salgados, picantes e afumados. Os primeiros 10 días deben adherirse a unha dieta baixa en calorías, limitar a inxestión de líquido. A base da nutrición na fase inicial de rehabilitación son cereales líquidos, froitas, sopas de puré, puré de verduras.
Un mes despois, cando a cicatriz comeza a formarse, hai que ter produtos de potasio. Este microelemento reduce directamente a inflamación, contribúe á eliminación do exceso de líquido do seu corpo, aumenta a contractilidade do músculo cardíaco. Contén:
- cacahuete;
- coliflor;
- almendras;
- nogal;
- prunes.