Algúns virus provocan unha forte inflamación da córnea do ollo. Unha destas infeccións é o herpes, que moitas veces se converte na causa da queratitis. Esta é unha patoloxía perigosa que pode provocar discapacidade visual irreversible e outras consecuencias negativas.
Formas de queratitis herpética
A enfermidade descrita está clasificada en varios grupos segundo a localización da inflamación ea súa gravidade. A queratitis herpética do ollo existe nas seguintes formas:
- primario;
- estroma;
- metaéptico;
- discoide.
Queratitis herpética primaria
Este tipo de infección ocorre principalmente na infancia (de seis meses a 5 anos). A queratitis herpética epitelial primaria procede dunha forma leve baixo a forma de blefaroconjuntivite. Só as pálpebras e as membranas mucosas son afectadas sen estenderse á córnea do ollo. A queratitis herpética é facilmente curada, moitas veces de forma espontánea. A curación das lesións ocorre rapidamente e sen cicatrices.
Queratite estromal
Este tipo de enfermidade viral ocorre debido á actividade inadecuada do sistema inmunitario e á propagación da infección. Ás veces, a causa é a queratitis superficial epitelial, especialmente se a súa terapia resultou ineficaz. A forma estromal de inflamación da córnea provoca outros tipos de enfermidades:
- en forma de tarxeta;
- discoide;
- ulcerativa;
- bullous;
- intersticial.
Queratite metaperpética
Este tipo de enfermidade é un grave dano corneal. Caracterízase como unha queratitis profunda recurrente do ollo, que moitas veces entra en queratoiridociclitis. O tipo de patoloxía descrito está acompañado por un pronunciado cadro clínico e progresión rápida. Esta queratitis herpética causa numerosas úlceras do estroma da córnea, propensas á ampliación e propagación. O tipo de enfermidade presentado é difícil de tratar, especialmente se hai deficiencias visuales concomitantes e un rápido desenvolvemento da infección.
Queratite discoide
Esta forma da enfermidade conduce a un espesamento da córnea ea formación dun foco de inflamación no seu centro. Keratite herniada de disco combinada coa ingrowth no estroma dos vasos sanguíneos profundos, seguido de cicatrices de tecidos danados. Este proceso rápidamente faise crónico e comeza con complicacións. A miúdo hai unha forte deterioración das funcións dos ollos.
Queratitis herpética - síntomas
A inflamación viral primaria da córnea do ollo pode pasar case sen síntomas. As únicas manifestacións son febre, malestar e conjuntivite . Se a queratitis herpética non se cura arbitrariamente, pasa á fase post-primaria. Neste caso, a córnea está cuberta con vesículas virales característicos, que estouran e deixan atrás a ulceración ea erosión. Eles lentamente cicatrizan e cicatrizes, que parecen un patrón ramificado no iris e pupila (queratitis dendrítica herpética).
Outros síntomas da forma post-primaria da enfermidade:
- lacrimación incontrolada;
- medo á luz brillante;
- vermelhidão das proteínas;
- sensación da presenza dun obxecto estranxeiro no ollo;
- blefarospasmo;
- deterioración da agudeza ou visión borrosa;
- síndrome de dor;
- sarpullido na pel das pálpebras e ollos mucosos;
- conxuntivite purulenta aguda;
- un aumento nos ganglios linfáticos proximal (detrás das orellas, debaixo da mandíbula);
- catarata;
- uveítis ;
- glaucoma secundario;
- supuración dentro do ollo.
Queratite herpética - diagnóstico
Para confirmar a sospeita da enfermidade descrita os oftalmólogos adoitan ter o suficiente ea presenza de síntomas específicos. Son necesarios estudos adicionais se se sospeita a queratitis complicada do ollo ou se se debe esclarecer unha cepa do virus do herpes. Utilízanse os seguintes métodos para o diagnóstico:
- biomicroscopia da córnea;
- proba de sensibilidade;
- queratometría;
- inmunoensayo enzimático;
- paquimetría;
- exame de rascado;
- reacción en cadea da polimerase;
- biopsia corneal;
- microscopía intravital confocal;
- medición da presión intraocular.
Queratitis herpética - tratamento
A terapia da patoloxía en consideración depende da súa forma. O tipo epitelial primario da enfermidade provoca un virus vivo, polo tanto, neste caso, é recomendable o uso de medicamentos anti-herpéticos. O resto da enfermidade é unha resposta inmune negativa. Para deter iso require un enfoque integral cun intenso efecto antiinflamatorio.
É peor para tratar a queratitis herpética complicada crónica do ollo; o tratamento en tales situacións pode implicar incluso unha intervención quirúrgica. Na maioría dos casos, a operación está limitada a un procedemento ambulatorio rápido e sinxelo. Con danos profundos á córnea e cicatrices progresivas dos tecidos, recoméndase un transplante a través.
O fármaco con queratitis herpética
A base do tratamento da enfermidade descrita son sistémicas e locais (gotas, ungüentos) inmunomoduladores e medicamentos antivirus:
- Aciclovir ;
- Trifluridina;
- Ganciclovir;
- Idoxiouridina;
- Reaferon;
- Zovirax;
- Interferón;
- Virolex e outros.
Os medicamentos hormona corticoesteroides prescriben se se atopa unha queratina complicada progresiva herpética - Combinil, Dexamethasone e análogos. Recoméndase tamén:
- vitaminas, especialmente o grupo B;
- antisépticos;
- inmunoestimulantes ;
- antibióticos;
- medicamentos antiinflamatorios non esteroideos;
- medicamentos antihistamínicos;
- mydriatica;
- drogas reparadoras.
Queratitis herpética: tratamento con remedios populares
A terapia independente, especialmente de maneira alternativa, é extremadamente perigosa, polo que os oftalmólogos prohiben o uso de calquera prescrición de medicina alternativa. Raramente un médico pode permitir algúns remedios populares como un tratamento auxiliar, pero só se se detecta unha queratitis herpética superficial sen complicacións. A manipulación debe realizarse baixo a estrita supervisión do médico e coa súa autorización.
Remedio popular para a queratitis
Ingredientes:
- follas máis baixas de aloe (máis de 3 anos) - 2 pezas;
- momia - 1 gran o tamaño dun gran de trigo;
- aceite de espinheiro de mar - 30-40 ml.
Preparación, uso :
- Deixar tallar a planta, lavar e colocar na heladera durante 8 días, preenvasado en papel pergamino.
- Despois deste tempo, espremer o zume da materia prima e filtralo.
- O líquido resultante mestúrase coa momia nun recipiente de vidro.
- Durante 2 meses para inculcar os ollos con esta mestura - 1 gota 1 vez por día.
- A partir da semana 9 de terapia, use o zume de aloe puro.
- En presenza de dor e fotofobia, enterrar o aceite de espinheiro nos ollos (1 gota cada hora).
Recurrencias de queratitis herpética - réxime de tratamento
O virus que provoca a enfermidade presentada está constantemente no corpo, co deterioro das funcións de inmunidade, actívase. A queratitis recorrente herpética é difícil de tratar, polo que non se pode exercer vostede mesmo. A loita contra as infeccións lévase a cabo en 2 etapas, desenvolvidas polo oftalmólogo individualmente por cada paciente de acordo coa gravidade da inflamación ea profundidade da lesión de córnea.
O tratamento da queratitis herpética durante a exacerbação inclúe o uso dos seguintes medicamentos:
- antiviral;
- antibióticos;
- drogas reparadoras;
- inmunosupresores (corticosteroides);
- reemplazos de fluído lacrimógeno.
Ao longo da terapia, un médico pode cambiar medicamentos para evitar a adaptación da infección ás drogas utilizadas. Despois de 3 meses, todo o curso terá que repetirse, aínda que os síntomas da queratitis estean ausentes. Isto é necesario para evitar recaídas posteriores. O tratamento de apoio na forma de uso de vitaminas e bágoas artificiais prescríbese por moito tempo, non menos de 1 ano.
Que é a queratitis perigosa?
Exacerbacións constantes e terapia incorrecta provocan a progresión da inflamación infecciosa e danos na córnea. Con formas superficiais e leves de patoloxía, isto leva a problemas concomitantes menores que non afectan as funcións dos ollos. O perigo é complicado, a queratitis profunda, a queratitis herpética, cuxas consecuencias poden volverse irreversibles:
- diminución da calidade de visión;
- a garganta;
- formación de maculae e úlceras cicatrices na córnea;
- glaucoma.