Adoitamos pensar que os antibióticos son medicamentos para un caso extremo, pero tamén hai medicamentos relativamente seguros que afrontan a infección de dúas formas e, ao mesmo tempo, teñen un impacto mínimo no corpo do paciente. Estas drogas "brancas e suaves" son macrólidos. ¿Que é especial sobre eles?
"Quen son estes macrólidos?
Estes antibióticos teñen unha estrutura química complexa, cuxas características comprenden, o que é difícil si non es un bioquímico. Pero intentaremos entender. Así, un grupo de macrólidos son substancias consistentes nun anel de lactona macrocíclico, onde pode haber diferentes números de átomos de carbono. Segundo este criterio, estas drogas están divididas en macrólidos e azalidas de 14 e 16 membros, que conteñen 15 átomos de carbono. Estes antibióticos clasifícanse como compostos de orixe natural.
O primeiro foi eritromicina (en 1952), que aínda son respectados polos médicos. Posteriormente, nos anos 70 e 80, descubríronse modernos macrólidos, que inmediatamente chegaron ao negocio e mostraron excelentes resultados na loita contra as infeccións. Isto serviu como un incentivo para o estudo posterior dos macrólidos, debido a que hoxe a súa lista é bastante extensa.
Como funcionan os macrólidos?
Estas sustancias penetran na célula microbiana e interrompen a síntese da proteína nos seus ribosomas. Por suposto, despois de tal ataque, réndese unha infección insidiosa. Ademais da acción antimicrobiana, os macrólidos de antibióticos teñen inmunomoduladores (inmunidade regulada) e actividade antiinflamatoria (pero moi moderada).
Estes fármacos afrontan perfectamente os cocos gram-positivos, as microbacterias atípicas e outras discapacidades que causan tos ferina, bronquite, pneumonía, sinusite e moitas outras enfermidades. Recentemente, observouse a resistencia (se usan microbios e non teñen medo aos antibióticos), pero os macrólidos de nova xeración reterán a súa actividade en relación coa maioría dos patóxenos.
¿Para que tratan os macrólidos?
Entre as indicacións para o uso destes fármacos están as enfermidades como:
- infeccións do tracto respiratorio - difteria, tos ferina, pneumonía atípica, exacerbación da bronquitis crónica, sinusite aguda;
- infeccións de tecidos brandos, pel - foliculite, furunculose, paroníquia;
- infeccións que se transmiten sexualmente: clamidia, sífilis;
- infeccións orais - periostitis, periodontitis.
Tamén os macrólidos da última xeneración tratan a toxoplasmosis, acne (en forma grave), gastroenterite, criptosporidose e outras enfermidades causadas por infeccións. Os antibióticos do grupo macrólido tamén se usan para a profilaxia - en odontoloxía, reumatoloxía, en operacións no intestino groso.
Contraindicacións e efectos secundarios
Do mesmo xeito que todas as drogas, os macrólidos teñen unha lista de efectos e contraindicacións non desexables, pero débese notar que esta lista é moito menor que a doutros antibióticos. Os macrólidos son considerados os máis non tóxicos e seguros entre medicamentos similares. Pero en casos extremadamente raros, son posibles as seguintes reaccións indesexables:
- dor de cabeza, mareo, perda auditiva;
- náuseas, diarrea, vómitos, molestias abdominales;
- erupción cutánea.
Os preparados do grupo de macrooides están contraindicados:
- mulleres embarazadas e lactantes;
- menores de 6 meses de idade (reacción non estudada);
- Persoas con sensibilidade individual á droga.
Co coidado destes fármacos deben tratarse pacientes con insuficiencia hepática e función renal.
Cales son os macrólidos?
Enumeramos os macrólidos máis coñecidos da nova xeración, baseándose na súa clasificación.
- Oleandomicina natural, eritromicina, espiramicina, midecamicina, leucomicina e josamicina.
- Semisintético: roxitromicina, claritromicina, diritromicina, fluritromicina, azitromicina, rookitamicina.
Estas substancias están activas en medicamentos antibióticos, cuxos nomes poden diferir dos nomes dos macrólidos. Por exemplo, na preparación "Azitroks" a substancia activa é macrolide-azitromicina, e na loção "Zinerit" - eritromicina.