Embarazo ectópico - tratamento

Por desgraza, o embarazo ectópico é un fenómeno bastante común. Ocorre en aproximadamente unha de cada dúas mulleres, e na presenza de enfermidades crónicas do sistema sexual das mulleres, a súa probabilidade medra ata 1:80.

A razón para o desenvolvemento dun embarazo tan anormal é que o ovo fertilizado non está unido á parede uterina, senón na trompa de Falopio (en 98% dos casos), no ovario, no cérvix ou na cavidade abdominal.

Isto débese a problemas do sistema genitourinario: enfermidades inflamatorias existentes, adherencias nos tubos, obstrución dos tubos, defectos conxénitos das trompas de Falopio, tumores benignos neles, fibrometría do útero. Ás veces, a causa é unha peristálise incorrecta dos tubos, a consecuencia de que o ovo fetal se move demasiado lentamente ou demasiado rápido a través do tubo.

Externamente, as primeiras semanas do embarazo ectópico se desenvolve como un embarazo normal: hai un atraso na menstruación, se incha e torna-se o peito doloroso, hai unha toxicosis. Pero co paso do tempo, o embrión xa non pode caber no tubo, e coa súa implantación, a parede do tubo uterino rompe e a hemorragia na cavidade abdominal.

Este fenómeno é extremadamente perigoso para a vida dunha muller, polo tanto, un embarazo ectópico require un tratamento inmediato. A muller debe ser urxentemente hospitalizada. Despois do establecemento dun diagnóstico preciso, realízase unha operación urxente coa aplicación simultánea de medios para combater choque e anemia.

O tratamento do embarazo ectópico consiste, en primeiro lugar, en deter o sangrado, restauración de parámetros hemodinámicos perturbados, rehabilitación da función reprodutiva.

Está indicada unha operación de emerxencia para embarazos interrompidos e en desenvolvemento. En presenza de choque hemorrágico nunha muller, ela inmediatamente sufriu laparotomía.

Na maioría das veces, no embarazo tubárico, elimine o tubo en si mesmo: realiza unha cirurxía de trompeta. Pero ás veces é posible manter a función reprodutiva coa axuda de operacións conservadoras-plásticas. Entre eles - extrusión do ovo fetal, pantotomía, eliminación do segmento do tubo uterino.

A eliminación completa do tubo lévase a cabo no caso de embarazo ectópico repetido, a presenza de cambios cicatrices na trompa de Falopio, coa ruptura da trompa de Falopio ou o diámetro do ovo fetal superior a 3 cm.

Outra forma de tratar o embarazo ectópico é a laparoscopia. El é o menos traumático para unha muller e, polo tanto, case indolor. A operación consiste en facer 3 punções, despois de que a muller ten a capacidade de procrear.

A aplicación deste método só é posible se a muller volvese pronto a un médico para obter consellos e usou o ultrasonido para determinar que o embarazo é ectópico. Para iso, nos primeiros síntomas do embarazo, asegúrese de que se desenvolva normalmente e se implanta o óvulo fetal no útero.

Recentemente, o tratamento médico do embarazo ectópico tornouse cada vez máis utilizado. As condicións obrigatorias son o pequeno tamaño do ovo fetal (ata 3 cm), a ausencia de palpitación no embrión, non máis de 50 ml de fluído libre na cavidade da pequena pelvis. Cando se cumpren todas estas condicións, é posible tratar o embarazo ectópico con metotrexato. 50 mg da droga administrámonos por vía intramuscular, tras o cal hai un efecto positivo sobre a terminación do desenvolvemento fetal.

Rehabilitación despois do embarazo ectópico

Despois do tratamento dun embarazo ectópico, é necesario un tempo de recuperación. O curso de rehabilitación inclúe unha serie de actividades, destinadas principalmente a restaurar a capacidade reprodutiva. Ademais, o tratamento despois da cirurxía para o embarazo ectópico é necesario para evitar adherencias e normalizar os cambios hormonais que se producen no corpo.

Para restaurar despois dun embarazo ectópico, úsase fisioterapia: electroforesis, ultrasonido de baixa frecuencia, electroestimulación das trompas de Falopio, UHF, etc. Todos estes procedementos impiden os procesos de adhesión.

Vale a pena discutir cos métodos de contracepción do médico, porque nos próximos 6 meses un novo embarazo é altamente indesexable.