Os exames de selección das mulleres embarazadas realízanse para identificar oportunamente calquera desviación da norma no desenvolvemento do feto e tomar medidas oportunas. Os exames de selección de ultrasóns deben realizarse 3 veces nun tempo estrictamente definido. O primeiro exame de ecografía é realizado a partir de 11 semanas e de 1 a 14 semanas. Nesta liña, verifique se hai signos de anormalidades xenéticas brutas (sinais de síndrome de Down, malformacións principais do cerebro e columna vertebral, presenza de extremidades), anormalidades no transcurso do embarazo (hematoma, abrupción placentaria, ameaza de aborto).
A segunda ecografía screening durante o embarazo realízase no intervalo de 18 semanas e un día e ata o final de 21 semanas, durante este período, o corazón fetal está examinado pola presenza de defectos, verificanse os ósos tubulares dos extremos, as mans e os pés, a presenza do estómago, a vexiga, a estrutura cerebral, o tamaño do cerebelo e os ventrículos do cerebro, a correspondencia do desenvolvemento do embarazo segundo a secuencia, revelan desviacións que non se viron na primeira proxección).
Se se observaron anomalías incompatibles coa vida fetal na primeira ou segunda exploración, entón a muller pode recomendarse para rescindir o embarazo por motivos médicos (despois deste período, o embarazo non se pode interromper). Se se infrinxe o desenvolvemento do feto ou a desviación da norma, segundo as indicacións, prescríbese o tratamento e supervisión do paciente nos períodos posteriores de embarazo.
O terceiro ultrasonido de detección lévase a cabo no período 31-33 semanas, durante este período, a presentación fetal, a madurez do embarazo, a condición da placenta, identifican todas as posibles complicacións que poden ocorrer durante o parto e prescriben o tratamento adecuado segundo as indicacións.
Parámetros de ultrasonidos a 20 semanas
Aínda que se realiza o segundo exame de ecografía ás 18-21 semanas, pero a maioría das veces a embarazada envíase ao ultrasonido durante 20 semanas de embarazo. Normalmente, os parámetros varían entre dúas e dúas semanas, pero a maioría dos indicadores medios determinan o período de embarazo mediante ultrasóns. Indicadores clave para determinar o período:
- tamaño biparietal do cráneo (BPR) - entre os ósos parietales do cráneo - o exterior dereito e o interior esquerdo e viceversa;
- lonxitude do fémur;
- diámetro medio do peito (SDHC); diámetro medio do abdome (SJ);
- tamaño craneal frontal-occipital (LZR);
- espesor da placenta e outros parámetros.
- A ecografía nas 18-19 semanas de embarazo ten os seguintes estándares: BPR 41,8-44,8 mm, LZR 51-55 mm, lonxitude do fémur 23,1-27,9 mm, SDH 37,5-40,2 mm, SJ 43 , 2-45,6 mm, grosor da placenta 26,2-25,1 mm, cantidade de líquido amniótico de 30-70 mm (ata o final do embarazo).
- Ultrasonido en 19-20 semanas de embarazo : BPR 44,8-48,4 mm, LZR 55-60 mm, lonxitude do feto 27,9-33,1 mm, SDHC 40,2-43,2 mm, SDJ 45,6- 49,3 mm, grosor da placenta 25,1-25,6 mm.
- Ultrasonido na semana 20-21 do embarazo - parámetros normais: BPR 48,4-56,1 mm, LZR 60-64 mm, lonxitude do fémur 33,1-35,3 mm, SDHC 43,2-46,4 mm, SJ 49 , 3-52,5 mm, grosor da placenta 25,6-25,8 mm.
Ademais, en ultrasóns a 20 semanas, a frecuencia cardíaca do feto (frecuencia cardíaca) de 130 a 160 pulsacións por minuto, rítmica. O tamaño do corazón na ecografía nas 20 semanas de embarazo é de 18-20 mm, mentres que é necesario comprobar a presenza das catro cámaras do corazón, a corrección dos principais vasos, a presenza de válvulas cardíacas, a ausencia de defectos nos séptos ventriculares, etc.
É para o exame do corazón que o ultrasonido do feto está dirixido ás 20 semanas: en presenza de vicios incompatibles, recoméndase rescindir o embarazo por motivos médicos. E se os vicios poden ser operados nos primeiros días da vida do neno e garantir a súa viabilidade futura, a muller embarazada transmítese con antelación a centros médicos especializados para a súa entrega e posterior intervención quirúrgica no corazón do neno.