A síndrome de Stevens-Johnson é unha enfermidade dermatolóxica grave, manifestada en forma de numerosas pápulas e vesículas que se espallan por toda a superficie da pel, incluíndo as membranas mucosas.
Síndrome de Stevens-Johnson - causas da enfermidade
Os expertos cren que a herdanza da propensión a desenvolver a síndrome de Stephen-Johnson. Como regra xeral, a síndrome xorde como resposta á reacción alérxica de tipo inmediato na recepción:
- antibióticos;
- sulfonamidas;
- drogas-reguladores do sistema nervioso central;
- drogas antiinflamatorias non esteroides.
Ademais, as formacións malignas e as infeccións poden provocar a enfermidade:
- parotite;
- sarampelo;
- gripe;
- herpes;
- varicela;
- tuberculose;
- micoplasmosis;
- brucelose;
- salmonelose;
- SIDA, etc.
Nalgúns casos, non se pode identificar a causa exacta da enfermidade.
Síntomas do síndrome de Stevens-Johnson
A enfermidade desenvolve rapidamente. Na fase inicial, hai:
- alta temperatura (ata 40 graos);
- febre;
- dor de cabeza intensa;
- dor muscular e articular;
- taquicardia;
- dor na gorxa;
- diarrea;
- vómitos;
- tose.
Durante varias horas nas membranas mucosas da boca hai burbullas, polo que o paciente non pode beber e comer. Hai dano ocular como unha conjuntivite alérxica cunha complicación en forma de inflamación purulenta. Ao mesmo tempo, a erosión e as úlceras poden desenvolverse na córnea e na conjuntiva, así como no desenvolvemento:
- queratite;
- blefarite ;
- Iridociclitis.
Aproximadamente a metade dos casos da enfermidade afectan aos órganos xenito-urinarios.
A síndrome de Stevens-Johnson caracterízase por burbullas carmesas na pel de 3 a 5 cm de tamaño con contidos serosos ou sanguentos. Despois de abrir as burbullas, fórmanse cortezas vermellas.
As posibles complicacións da síndrome son:
- insuficiencia renal aguda;
- pneumonía;
- sangrando da vexiga;
- bronquitis;
- cegueira.
As estatísticas médicas declara: cada 10 pacientes con síndrome de Stevens-Johnson morre.
Tratamento da síndrome de Stevens-Johnson
No caso da síndrome de Stevens-Johnson, a ambulancia está destinada a reabastecer o fluído. O paciente tamén experimenta unha terapia similar á utilizada para tratar pacientes con quemaduras extensas, utilizando solucións de secado e desinfección. Para purificar o sangue, organízase unha hemocorrección extracorpórea:
- filtración plasmática;
- asorción;
- inmunosorción;
- membrana plasmaféresis .
Infusión de plasma, compostos proteicos, solucións salinas. Prednisolona e outros glucocorticosteroides son administrados por vía intravenosa. As membranas mucosas da boca son tratadas con desinfectantes, por exemplo, peróxido de hidróxeno. As gotas de ollos de glucocorticosteroid gotean nos ollos e os ungüentos están empeñados. Cando se afecta o sistema urogenital, úsanse ungüentos solcosérios e glucocorticosteróides. Para evitar que as reaccións alérxicas repetidas usen antihistamínicos. Cando se expresa o edema da laringe do paciente, o paciente está
Un lugar importante na terapia dun paciente con síndrome de Stevens-Johnson é a organización no hospital de medidas para previr complicacións bacterianas, incluíndo:
- esterilidade de liño;
- illamento doutros pacientes e visitantes;
- Tratamento de aire con radiacións ionizantes.
Un paciente con síndrome de Stevens-Johnson debe prescribir unha dieta hipoalergénica que implica a inxestión de alimentos líquidos ou purificados, moita bebida. Os pacientes pesados presentan unha nutrición parenteral.