O nervio facial, principalmente, é responsable do funcionamento dos músculos faciais da cara. Non obstante, no seu tronco tamén pasan as fibras que causan a inervación da glándula lacrimal eo músculo do esterno, que protexe a orella dun golpe de son e tamén responsable dalgunhas partes da sensibilidade gustativa da lingua. O nervio facial consiste en dúas ramas e, en caso de lesión, só un deles padece máis frecuencia. A este respecto, a paresia do nervio facial na maioría dos casos é unilateral.
Causas da parésia do nervio facial
Cando a parésia debilita as habilidades motoras dos músculos, polo que o nervio é responsable (a diferenza da parálise, na que hai unha falta total de movemento). Os principais factores que levan á parésia do nervio facial son:
- inflamación ou infección do tronco nervioso como resultado da otitis media aguda ou crónica (a maioría das veces);
- trauma durante unha cirurxía radical na orella;
- supercooling;
- varias enfermidades infecciosas (herpes, poliomielite, parotite, sífilis, tuberculose, etc.);
- trauma craniocerebral;
- accidente vascular cerebral;
- tumores na cabeza.
Síntomas da parésia do nervio facial
Hai dous tipos de derrota. Consideremos cada un con máis detalle.
Parésia central do nervio facial
Esta patoloxía desenvolve cando o tecido nervioso está danado sobre o núcleo motor do nervio facial no lado oposto do foco. Neste caso, hai unha debilidade unilateral nos músculos faciais das partes máis baixas da cara, que na maioría dos casos combínase coa hemiparesia (un músculo da metade do corpo).
Parésia periférica do nervio facial
É observado con máis frecuencia e desenvólvese como resultado da lesión do nervio facial desde o núcleo do motor ata o lugar de saída da apertura de stylophyllum no mesmo lado. Con base na localización da lesión, pódense observar os seguintes síntomas:
- dor detrás da orella;
- músculos hipotónicos da cara dun lado;
- asimetría da cara, aumentando co cambio de expresións faciais;
- A imposibilidade de cubrir completamente o ollo ao lado da derrota;
- pego comida con comida, fuga de alimentos líquidos e saliva desde a esquina da boca no lado afectado;
- dificultade para falar;
- a lacrimación do ollo ou, pola contra, a ausencia de lágrimas;
- boca seca por mor dunha desorde das glándulas salivares;
- falta de sensibilidade ao gusto no lóbulo frontal da lingua;
- Hipersensibilidade a baixos tons de son.
Como tratar a parésia do nervio facial?
O tratamento da parésia do nervio facial debe iniciarse o antes posible para evitar o inicio da parálise completa. As medidas de diagnóstico poden incluír:
- exame do fundus;
- exame de órganos de ENT;
- electromiografía dos músculos faciais;
- tomografía computada do cerebro;
- electroencefalografía do cerebro, etc.
Con base nos estudos realizados, determínase a natureza, localización e extensión da lesión e escóllense as tácticas de tratamento.
O tratamento medicamentoso está baseado nas seguintes drogas:
- vasodilatadores;
- antiespasmódicos;
- descongestionantes;
- corticosteroides ;
- sedantes;
- vitaminas do grupo B, etc.
Un curso terapéutico adicional ten como obxectivo restaurar as fibras nerviosas afectadas dos nervios e evitar a atrofia muscular. Para iso, prescríbese a fisioterapia e as drogas que melloren os procesos metabólicos. Eficaces son tales métodos de fisioterapia como:
- electromioestimulación;
- procedementos térmicos;
- electroforesis;
- balneoterapia;
- masaxe;
- terapia de exercicio.
Se a terapia conservadora é ineficaz, pódese prescribir un tratamento operativo.
O tratamento da parésia do nervio facial pode complementarse con métodos populares na casa (con permiso do médico). Por exemplo, recoméndase quentar o lado afectado da cara con sal ou area quente, colocado nunha bolsa de liño. Tamén é posible frotar o aceite de abeto, que ten un efecto rexenerador, nos sitios das lesións.