Baixo o concepto de corazón pulmonar enténdese un complexo de síntomas que aparece na patoloxía do lado dereito do corazón. O ventrículo e o aurículo son ampliados e expandidos debido ao aumento da presión no pequeno círculo de circulación, provocado por enfermidades dos pulmóns e bronquios.
Formas cardíacas pulmonares
Dependendo da rapidez coas manifestacións clínicas desta patoloxía, acostuma clasificalo en:
- agudo - se desenvolve de súpeto, literalmente en poucas horas;
- subagudo: o aumento dos síntomas dun aumento no ventrículo dereito e no aurículo ocorre dentro dalgunhas semanas;
- crónica - ocorre no contexto das principais enfermidades do sistema respiratorio e se fai sentir en poucos meses ou anos.
Enfermidade cardíaca pulmonar crónica
Á súa vez, a forma crónica para a etioloxía está clasificada do seguinte xeito:
- Forma broncopulmonar. Ocorre no contexto das lesións primarias do sistema respiratorio (enfisema, asma bronquial , bronquite obstrutiva, neumoconiose, tuberculose, etc.).
- Forma vascular. É causada pola lesión primaria dos vasos pulmonares (tumores mediastínicos, embolia pulmonar, aterosclerose da arteria pulmonar, etc.).
- Forma Thoracodiafragmática. É causada por lesións primarias do diafragma ou peito, o que perturba a ventilación dos pulmóns (kyoscoscose, poliomielite, obesidade, neumosclerose, etc.).
Recentemente, os médicos observaron que os casos de patoloxía do lado dereito do corazón debido a embolia pulmonar (PE) volvéronse máis frecuentes, e os pacientes con enfermidade isquímica, os defectos cardíacos debido ao reumatismo ea hipertensión están en risco.
Corazón pulmonar agudo
O aumento instantáneo dos síntomas conduce a:
- ataque de asma grave;
- válvula pneumothorax;
- PE masivo;
- pneumonía aguda.
Moitas veces, o corazón pulmonar desenvolve en forma subaguda, que é típica para oclusións repetidas de pequenas ramas na arteria pulmonar debido a miastenia gravis, botulismo, linfangite, parasitos, etc.
Os síntomas do corazón pulmonar desenvolven bruscamente nun paciente que nunca se queixou antes. No peito, hai dor, hai unha pel cianótica, falta de aire e emoción intensa. Dentro duns minutos ou media hora, desenvolve un edema pulmonar e unha condición de choque. Ao palpación do paciente, o paciente experimenta dor, as veas cervicales inchan. Se un paciente non axuda inmediatamente, é probable que se produza un infarto pulmonar. O paciente comeza a tossir coa separación do esputo e do sangue, aumenta a frecuencia cardíaca, sonen os sons de sibilancias húmidos sobre o pulmón afectado.
Os síntomas do corazón pulmonar subagudo caracterízanse por desmaio, hemoptisis, falta de aire, palpitacións frecuentes.
Enfermidade cardíaca pulmonar crónica
A patoloxía desta forma desenvólvese en dúas fases: compensación e descompensación.
No primeiro caso, o paciente está aburrido cos síntomas da enfermidade subyacente e, gradualmente, aumenta o lado dereito do corazón, o cal acompaña dunha pulsación na parte superior do abdome, falta de aire.
Na fase de descompensación o corazón pulmonar caracterízase por dor no peito, cianose (cianosis), inchazo das venas cervicales, non só na exhalación, senón tamén na inspiración, o aumento do fígado, o edema periférico.
Tratamento da cardiopatia pulmonar
Na forma aguda da patoloxía do paciente, é necesario resucitar e realizar masaxes cardíacas, ventilación mecánica ou intubación. Posteriormente, elimina quirúrgicamente o trombo, que entupida a arteria.
No tratamento dos corazóns pulmonares crónicos, faise un énfasis na terapia da enfermidade subxacente, e tamén combate os síntomas con broncodilatadores, analóticos respiratorios, glucocorticoides (en caso de descompensación). A insuficiencia cardíaca prescribe diuréticos e glicósidos.