Unha vez que a eliminación do útero é unha operación complicada que ten consecuencias graves, traumatiza o corpo non só fisicamente, senón tamén psicoloxicamente, entón esta intervención operativa faise para determinadas indicacións.
Operación prevista para a eliminación do útero - lecturas
Estes inclúen:
- tumores malignos do útero, cérvix e apéndices;
- prolapso do útero ou unha baixada significativa do útero;
- múltiples nodos grandes no útero, de crecemento rápido, complicado por hemorragia grave, especialmente no período de premenopausa;
- necrose de ganglios fibromatosos;
- endometriose de tipo interno, complicado por sangramento;
- cambio de sexo;
- sangramento uterino severo anormal.
Retiro do útero: tipos de operacións
Polo número de órganos que se eliminan durante a cirurxía, está dividido en:
- total (elimina o útero co pescozo);
- subtotal (só se elimina o corpo do útero);
- Hysterosalpingoariovectomía (elimínanse o útero e os seus apéndices);
- radical (elimina o útero, apéndices, tecidos circundantes con ganglios linfáticos, cérvix e parte da vaxina, a miúdo usados en tumores malignos).
Por tipo de transacción:
- Operación de cavidade aberta . A eliminación do útero realízase a través da parede frontal da cavidade abdominal.
- Operación vaginal . A eliminación faise a través da vaxina.
- Cirurxía laparoscópica para eliminar o útero . Calquera acceso mediante un laparoscopio a través dunha pequena incisión pode incluír unha histerectomía robótica.
Os dous últimos tipos de intervencións son máis escasos, reducen o risco de complicacións e o período de recuperación despois da cirurxía. E a duración da operación para a eliminación do útero non depende tanto do tipo de método de intervención elixido como da capacidade do cirurxián, senón que está influenciado polas indicacións para a extensión da intervención ou as complicacións que se revelaron durante a operación.
Eliminación do útero - preparación para a cirurxía
A corrección da realización do período preoperatorio adoita estar directamente relacionada co éxito da operación. Se a operación se realiza para múltiples fibromas, o período de preparación pode ser de varios meses e inclúe a toma de medicamentos hormonais para reducir o tamaño do nó.
Se o útero é eliminado por outras indicacións, entón uns días antes da operación, a terapia antibiótica prescríbese para a prevención da infección, que continúa no período postoperatorio.
Na véspera da cirurxía, prescríbese a táboa n. ° 1 (comida líquida no chan), o enema de limpeza e a premedicación, que se repite antes da operación. O día da operación, insérese un catéter na vexiga, que permanece alí por outras 24 horas. No curso da cirurxía, a anestesia endotraqueal, a anestesia epidural ou a columna vertebral úsase máis frecuentemente.
Eliminación do útero: vida despois da cirurxía
Recuperación despois da operación de eliminar o útero é longa. A maioría depende do que se realizou a operación: só a eliminación do útero, ou útero e apéndices, así como a idade da muller.
As consecuencias despois da cirurxía para a eliminación do útero e dos ovarios son, ante todo, a menopausa, que acompaña todos os síntomas asistentes nos primeiros días despois da intervención.
Se os ovarios foron eliminados no pre-climatérico ou na menopausa, entón, como regra, a terapia de reemplazo hormonal non se prescribe, pero se a eliminación do útero e os apéndices se realizou desde unha idade temperá, a muller terá que tomar hormonas sexuais durante moito tempo.
Coa eliminación do útero sen ovarios, seguen funcionando e, polo tanto, sen probas suficientes, non se eliminan non só nos nenos, senón tamén na idade adulta. Pero, durante o inicio da menopausa, moitas veces son eliminados, motivándose polo feito de que, xunto cos ovarios, eliminan a posibilidade de desenvolver un proceso de cancro neles, tamén actúan co cérvix.
Outras consecuencias da eliminación do útero dependen directamente das complicacións que xurdiron durante a operación e da propia enfermidade, sobre a que se estaba a eliminar o útero (lesións de órganos veciños, hemorragia, complicacións infecciosas, cancro despois da cirurxía ea súa recaída, trombosis).