A atresia do esôfago é o trastorno do desenvolvemento máis grave diagnosticado nos neonatos, caracterizado por unha obstrución do esôfago. En 90% dos casos acompaña a presenza dunha fístula traqueoesofáxica inferior.
Atresia conxénita do esôfago en neonatos
Xa un neno recentemente nado no hospital pode detectar a presenza de patoloxía do sistema dixestivo:
- da cavidade nasal e oral do bebé vén moco con escuma;
- o neno non pode tragar; cuspir todo atrás;
- el ten vómitos e algúns dos contidos poden pasar polo nariz;
- tos grave con sinais de asfixia;
- inchazo.
Na maioría dos casos, como consecuencia, o neonato desenvolve pneumonía por aspiración.
Como un procedemento de diagnóstico, o esófago é probado coa mostra de elefante: ao entrar ao aire no esôfago, sae polo nariz e a boca (isto indica unha mostra positiva). Ademais, o médico prescribe unha radiografía que non só observa o estado do esôfago, senón tamén os pulmóns.
Incluso cunha pequena sospeita da presenza de atresia do esôfago nun neno recentemente nado, o tracto respiratorio superior debe sanitizarse inmediatamente para evitar a neumonía por aspiración. E despois transfire o neno ao departamento cirúrxico para o seu posterior tratamento.
Atresia do esôfago en nenos: causas e síntomas
A principal causa da atresia esofáxica é unha interrupción no crecemento e desenvolvemento do tracto dixestivo durante o desenvolvemento intrauterino (ata 12 semanas de embarazo).
Atresia do esôfago: tratamento
É necesario iniciar o tratamento dun neno recentemente nado o máis rápido posible, xa que a longa ausencia da posibilidade de alimentación conduce á deshidratación e ao esgotamento, o que complica unha maior manipulación.
O esófago auricular é tratado por cirurxía, o resultado é máis eficaz se se realizou dentro das primeiras 24 horas despois do nacemento do neno. Tras a operación, o neno colócase nunha caixa individual na unidade de coidados intensivos, onde se continúa o tratamento complexo. Non obstante, no período postoperatorio, pode haber complicaciones por parte dos pulmóns.
Nalgúns casos, o médico pode impoñer unha gastrostomía (unha abertura especial que se proxecta na parede frontal da cavidade abdominal, a través da cal o paciente se alimenta por medio dun catéter).
Non obstante, mesmo antes do nacemento, é posible realizar un seguimento da ausencia ou presenza do estómago en fetos repetidos. Pero non todas as máquinas de ultrasóns poden detectar esta anomalía.
Unha muller durante o embarazo é a miúdo marcada con polihidramnios ea ameaza do aborto, que tamén pode servir como sinal da atresia existente do neno do esófago.
A complexidade desta enfermidade é debido ao seguimento
O éxito de curar a atresia do esófago sería maior se, antes da primeira alimentación inmediatamente despois do nacemento, cada neno estaría probando o esôfago para avaliar a súa ausencia. Neste caso, a intervención quirúrgica, realizada nas primeiras horas da vida do bebé, aumentaría as súas posibilidades de supervivencia.
É importante a tempo de diagnosticar a atresia do esôfago e comezar o tratamento, xa que esta enfermidade pode contribuír á morte. Na maioría dos casos, o pronóstico é desfavorable debido a unha gran cantidade de complicacións concomitantes e moitas veces unha intervención quirúrgica posterior.