A artroscopia da articulación do ombreiro é un método diagnóstico e terapéutico moderno que permite estudar e resolver problemas con articulacións. O procedemento é mínimamente invasivo, é dicir, feito cun pequeno dispositivo inserido no tecido articular a través dunha abertura microscópica. Grazas a isto, despois da artroscópia no corpo non hai rastros visibles de intervención quirúrgica.
Artroscopia - indicacións
Debe enviarse un especialista ao procedemento. A artroscópia do ombreiro prescríbese por reumatólogos para a distrofia do tendón crónico, as rupturas musculares, a inestabilidade articular, a artrose acromolecular-clavicular. Moitas veces as referencias ao procedemento se dan aos atletas cando se rompe o manguito rotacional. Outra indicación para a artroscópia é a chamada dislocación habitual.
Artroscópica diagnóstica
Só se realiza cando non funcionan todos os outros métodos de investigación dispoñibles e a causa dos síntomas patolóxicos permanece inestable. A artroscópia diagnóstica da articulación do ombreiro permítelle estudar en detalle e "sentir" todas as partes da articulación, avaliar a súa condición e identificar as violacións existentes. O procedemento de diagnóstico difiere do procedemento de tratamento no que se insire unha cámara na punción, facendo fotografías detalladas.
A artroscopia da articulación do ombreiro prescríbese en tales casos:
- Inestabilidade da articulación do ombreiro. Nesta condición, os ligamentos non poden manter a cabeza do húmero na posición correcta e, como resultado, prodúcense dislocaciones con subluxacións. O diagnóstico pode determinar o dano ás articulacións, ligamentos e cápsulas.
- Dor crónica. Poden aparecer no contexto de cambios patolóxicos dentro do aparello articular.
- Danos á cabeza do bíceps. Na maioría dos casos, están feridos. A artroscópia diagnóstica da articulación do ombreiro non só pode detectar danos, senón que tamén determina a súa orixe.
- Síndrome de impeachment. Desenvólvese debido á inflamación e crecemento óseo no manguito do ombreiro. Caracterizado por dor, mobilidade deteriorada da articulación.
- Danos ao beizo cartilaginoso. Esta patoloxía é causada por traumas ou enfermidades e é diagnosticada sen artroscopia.
- Condromatosis. A enfermidade conduce ao engrosamento da membrana sinovial da cápsula articular ea aparición de nódulos cartilaxinosos nel.
- Ruptura do manguito rotador. Neste caso, a artroscópia da articulación do ombreiro pode revelar o lugar de ruptura dos tendóns , dos que se compón o manguito.
Artroscopia terapéutica
Este procedemento é máis complicado. A artroscópia terapéutica do testemuño conxuntivo do ombreiro ten o seguinte:
- Hipermobilidade. Con este diagnóstico, o ombreiro móvese en amplitude, superando a capacidade dos ligamentos con cartilaxes, polo que estes poden resultar lesionados.
- Periartrite escapular do ombreiro . A enfermidade desenvólvese no contexto dun esforzo físico excesivo e caracterízase pola dor nas mans, o entumecimiento.
- Corpos libres na cavidade articular. As formacións consisten en tecidos óseos e cartilaginosos. O tratamento de artroscopia da articulación do ombreiro axuda a eliminar os fragmentos "extra" sen ferir os tecidos do aparello articular.
- Displasia da fosa articular da escápula. Debido á patoloxía, os ósos do húmero son máis fáciles de saltar da cavidade, o que aumenta o risco de lesións na articulación.
- Danos a Bankart. Con esta enfermidade, as articulacións e as cápsulas se separan do óso. A artroscopia prescríbese para superponer unha sutura especial.
- Estiramiento frecuente. Ocorre, como regra, nos nadadores. As lesións regulares fan que as articulacións sexan máis fráxiles.
- Dislocación habitual . Na maioría dos casos, é resultado dunha lesión no ombreiro e un tratamento inadecuado. A operación consiste en mover a cabeza de bíceps longo para que poida estabilizar a articulación.
- Fractura de pescozo deprimido. Ese trauma con moita frecuencia conduce á interrupción dos movementos da articulación do ombreiro. Para restaurar todo, durante a artroscópica, o cirurxián necesita atravesar o óso e reparar todos os fragmentos dun xeito novo.
Artroscopia - contraindicacións
Todos os procedementos teñen contraindicacións e artroscópia das articulacións, tamén. Non se recomenda recorrer a este método de diagnóstico e tratamento cando:
- anquilosis fibrótica ou ósea;
- presenza de feridas infectadas;
- procesos inflamatorios purulentos nos tecidos periarticulares;
- condición grave xeral do paciente.
Estas contraindicacións son consideradas absolutas. Nestas condicións, a operación está estrictamente prohibida. Tamén hai contraindicacións relativas. Entre eles están as condicións en que, nalgúns casos, un especialista pode realizar unha operación. Estes inclúen:
- danos extensos (ligamentos e cápsulas xuntas, violación da estanquidade articular);
- Hemorraxia a gran escala na articulación.
Como se fai a artroscopia?
Antes do procedemento, un exame completo é obrigatorio. O paciente debe superar unha análise xeral de orina, sangue, facer un ECG, someterse a un exame cun estreito especialista. No día da cirurxía, non se pode comer nin beber pola mañá, e á noite antes do día cómpre poñer un enema de limpeza . Poucos días antes da intervención co paciente, os cirujanos e anestesiólogos deben comunicarse.
A manipulación en si mesma faise así:
- A artroscopia da articulación do ombreiro comeza coa localización do paciente na mesa de operacións. Como regra xeral, ponse en un lado sa e a man do paciente é levantada e levantada usando pesas suspendidas.
- Antes de entrar no artroscopio, unha certa cantidade de solución salina é subministrada a través da agulla a través da agulla. Isto é necesario para estirar a cavidade.
- Na seguinte etapa, faise unha incisión onde o dispositivo está inserido.
- Cando se descobre o problema, o médico insire as ferramentas necesarias na articulación mediante incisões adicionais na pel e suturaas e péchalas cun vendaje.
Artroscopia da articulación do ombreiro: ¿que anestesia?
Na maioría dos casos, a artroscópia da anestesia articular do ombreiro suxire. O xeneral só se usa nos casos máis difíciles. O paciente toma a decisión final xunto cos especialistas. A elección é individual, e mentres se pode usar para a anestesia de máscara, outros teñen que inxectar anestesia na canle vertebral para que a anestesia se alcance no nivel da medula espiñal.
Canto tempo dura unha operación na articulación do ombreiro - artroscópica?
Tanto a operación como a recuperación despois da artroscópia non levan demasiado tempo. O procedemento, por regra xeral, non dura nin máis de 60 minutos. Os tecidos despois da cicatrización curan cirurxicamente rapidamente - o seu dano é mínimo e a hospitalización non supera os 4 días. Grazas a esta operación, a artroscópia foi recoñecida por especialistas de todo o mundo.
Artroscopia da articulación do ombreiro - rehabilitación despois da cirurxía
Esta etapa de tratamento é moi importante. A rehabilitación despois da artroscópia da articulación do ombreiro representa un conxunto de medidas destinadas a preservar a funcionalidade e restaurar a operatividade da articulación. Inmediatamente despois da cirurxía, o médico advirte sobre a infección vendendo as costuras. Algúns pacientes necesitan unha compresa legal. Ademais, a rehabilitación despois da artroscopía suxire:
- administración de medicamentos para a dor;
- tomando antibióticos;
- vestindo un fixador - ortesis - vendajes;
- terapia de exercicio;
- restrición dun gran esforzo físico por medio ano despois da operación.
LFK despois da artroscópia da articulación do ombreiro
Para estudar, non necesariamente ir ao ximnasio. Os exercicios posteriores á artroscópia da articulación do ombreiro son simples e poden realizarse na casa:
- Espremer os dedos. Para comodidade, pode usar un expansor.
- Inclinar e abrogar o pincel.
- Mova o cinto do ombreiro: reduce e dilúe os omóplatos, eleva e realiza movementos de rotación coas pernas dianteiras.
Complicacións despois da artroscópia da articulación do ombreiro
Cando se realicen operacións con elas é moi difícil de atopar, pero é necesario saber sobre elas. As complicacións de artroscopia poden ter o seguinte:
- inchazo;
- dor na rexión conxunta;
- diminución da sensibilidade e adormecimiento da extremidade;
- hemorragia.