De todos os tipos de procedementos odontológicos cirúrxicos, a extracción de dentes é a máis común. Grazas ao desenvolvemento de novas técnicas terapéuticas, este procedemento só se usa en casos extremos. Ademais, incluso a eliminación con trauma mínimo e en condicións cómodas leva a cambios significativos no corpo.
Cando é necesario eliminar un dente?
A decisión de eliminar o dente é tomada polo cirurxián dental despois do exame, e moitas veces require un diagnóstico de raios X. Dependendo da gravidade do proceso patolóxico, a operación pode ser planificada ou de emerxencia. A miúdo, a manipulación realízase baixo condicións externas, con todo, no caso dunha enfermidade grave do paciente, a eliminación pode efectuarse nun hospital.
As principais indicacións para a extracción de dentes son as seguintes:
- a aparición dunha inflamación aguda purulenta, transferindo ao tecido óseo ( osteomielite , periostite ) debido a un dente enfermo;
- abscesos maxilares, flemón , linfadenitis purulenta, sinusite asociada á derrota dun dente non conservador;
- fractura do dente - lonxitudinal, na parte da coroa coa exposición da pulpa se é imposible restaurar por métodos conservadores.
Realizar manipulacións planificadas pode ser nomeado nun determinado momento, que ás veces é precedido pola necesaria terapia conservadora (eliminación de depósitos dentais, antibioterapia, medicamentos antiinflamatorios, etc.). Nalgúns casos, o retraso da eliminación dun dente enfermo requírese ata que a condición do paciente estabilizada, a remisión ocorre en certas patoloxías (enfermidades virales agudas, hipertensión, arritmia, estomatite, etc.). Os dentes programados elimináronse segundo as seguintes indicacións:
- periodontite crónica radical con obstrucción do canle radicular, así como complicada por neuralgia, sinusite;
- periodontitis con mobilidade de dentes de terceiro e cuarto grado;
- a raíz destruída dun dente, sobre a que é imposible establecer unha estrutura ortopédica;
- Posición atípica dos dentes na dentición, non suxeita a corrección e provoca unha violación das funcións de masticación, discurso, trauma crónico das mucosas na boca;
- fractura da raíz do dente;
- fractura da mandíbula , na que se atopa un dente na liña de fractura;
- tumores da mandíbula;
- necesidade de próteses (dentes individuais, que complican a instalación da prótese);
- dentes que corta só parcialmente, que causan inflamación crónica dos tecidos e dor.
Como preparar un dente?
Tradicionalmente, un horario favorábel para as operacións cirúrxicas é a mañá. Isto débese ao feito de que pola mañá, un organismo cheo de enerxía é máis fácil de soportar calquera estrés que na noite. Ademais, a dor despois da extracción das dentes é mellor resistir durante o día, cando hai, que distraer e non sufrir, non durmir pola noite. Se hai algunha complicación, é máis doado consultar o médico durante o horario laboral.
As principais recomendacións para quen esperan unha operación de extracción de dentes son as seguintes:
- Se non se planea a anestesia xeral, debes comer 1,5-2 horas antes da visita ao dentista, porque despois dun tempo despois da manipulación non poderás comer, isto reducirá o risco de sangrado (o sangue reducirase máis cedo) e reducirás a saliva.
- En hinchazón severa, é aceptable tomar un sedativo, mellor que a orixe vexetal (baseado na raíz valeriana, na base da nai), nunha dosificación estándar.
- Rexeita o alcohol un día antes da cirurxía.
¿É doloroso rasgar un dente?
En condicións modernas para tirar un dente - é prácticamente indoloro, debido a anestésicos cualitativos da acción local. Incluso con maior sensibilidade á dor, este procedemento pode realizarse cun mínimo de sensacións incómodas para o paciente. A sustancia analxésica inxectada comeza a actuar despois duns minutos, eo seu efecto continúa durante varias horas máis. Só despois diso hai sensacións dolorosas na zona do enchufe do dente eliminado, que se afasta gradualmente e pode ser detido por analxésicos orais.
A cuestión do tipo de anestesia coincide co doutor, que está obrigado a descubrir e verificar se o paciente ten alerxia ao medicamento anestésico recomendado. Ao elixir un medicamento, tense en conta as patoloxías crónicas existentes. Moitas veces úsanse métodos de inxección, coa axuda dunha inxección, antes de que é posible a aplicación dunha analgesia anestésica do sitio de inserción da agulla. A extracción de dentes pódese realizar mediante un dos seguintes tipos de anestesia por inxección:
- Condutor: a inxección realízase na zona do último dente da fila, onde se localiza a rama do nervio e así o bloqueo está bloqueado (para anestesia de varios dentes).
- Infiltración: o medicamento inxéctase na zona da proxección da punta da raíz do dente ou na goma do lado do beizo ou do ceo ata o final da raíz.
- Intraconxectivo: a inxección realízase cunha xiringa especial a través da goma no ligamento periodontal do dente, apoiando o dente no alveolo.
- Intraosseo: a droga introdúcese no tecido esponxoso óseo, o que dá a máxima efectividade.
Para a anestesia, en xeral, utilízanse tales medicamentos:
- Novocain;
- Lidocaína;
- Articaine;
- Ubistezin;
- Ultracaine.
Como cortar un dente sen dor?
Ás veces, a extracción de dentes baixo anestesia xeral, aliviando toda incomodidade, pero iso ten o seu testemuño:
- gran volume e traumatismo da próxima intervención (eliminación de varias unidades, eliminación complexa dos "oito", un dente cun sistema raíz ramificado);
- alerxia a medicamentos para anestesia local;
- reflexo emético pronunciado;
- temor de pánico á cirurxía;
- trastornos mentais;
- algunhas patoloxías endocrinas;
- tratamento da osteomielite;
- trauma maxilofacial complexo, etc.
A extracción de dentes baixo anestesia xeral realízase coa implicación dun anestesiólogo. Para iso, utilízanse preparados para a inhalación (Sevoflurane, Halothane, etc.), axentes para uso intravenoso (Propofol, sibutirato de sodio, etc.). Neste caso, é necesaria a preparación especial, a premedicación, a eliminación de todas as contraindicacións. Despois do procedemento, permaneza na institución médica por un tempo.
Como se eliminan os dentes?
Antes de desgarrar o dente, a cavidade oral é tratada con antiséptico e anestésico. En situacións estándar, o procedemento realízase aproximadamente do seguinte xeito: primeiro cómpre ampliar o diente e separar o dente dos ligamentos a medida que se comprime o tecido óseo. Isto faise soltando o dente cunha certa presión cara atrás e cara atrás e de lado a lado. Despois diso, o dente é eliminado do pozo e aplícaselle unha Gazpa para deter o sangrado. Ás veces é necesario usar drogas hemostáticas, suturas.
Eliminando o dente
A retina é un anormalmente desenvolvido, que está totalmente formado, pero non está roto ou só se mira parcialmente. En moitos casos, tales dentes causan inflamación, dor e, polo tanto, deben ser eliminados. Unha extracción de dentes tan complexo, caracterizada por un aumento no traumatismo, proporciona unha incisión da gengiva, liberándoa do óso por medio do boro, dislocación e extracción. Ás veces, un dente está dividido en fragmentos ea súa extracción separada. Despois diso aplícanse as costuras.
Eliminación da raíz do dente
A eliminación do dente, da que só a parte raíz permaneceu debido á destrución da parte da coroa debido á caries ou trauma, ten as súas propias peculiaridades. É interesante notar que ás veces é posible gardar a raíz, se non está moi afectada, sometida a tratamento e recorrendo a próteses. Para eliminar a raíz do dente, moitas veces é necesario cortar as enxivas, esmagando o tecido do dente, usando ferramentas especiais que se inseren entre a parede do buraco ea parte raíz (ascensores).
Extracción de dentes - complicacións
Como no caso de calquera outra manipulación quirúrgica, despois da extracción do dente, poden aparecer varias complicacións. Algúns deles son fisiolóxicos: a operación vén acompañada de danos nos tecidos das enxivas, músculos, ligamentos, vasos e fibras nerviosas. Independientemente pasan por varios días sen tratamento. Outros - patolóxicos, que requiren terapia urxente. Pode considerarse unha reacción normal do corpo as seguintes manifestacións:
- dor na área do buraco e preto dela, non aumentando co tempo, e coa eliminación dos dentes octavos, sétimo e sexto - que se estenden na mandíbula, rexión do oído;
- edema despois da extracción de dentes, afectando a gengiva e a fazula, diminuíndo gradualmente;
- sangramento leve, parando durante varias horas;
- aumento da temperatura corporal non superior a 38 ° C (non máis dun día);
- un buraco branco despois da eliminación dun dente en 3-4 días - aperto dun lugar onde había un dente, unha delgada película branca.
As consecuencias patolóxicas son:
- alveolitis (burato seco);
- osteomielite;
- hemorragia pesada do enchufe;
- parestesia (perda de sensibilidade da lingua, beizos, áreas faciais).
Ademais, debido á incompetencia do doutor, as súas accións erradas, o desenvolvemento de tales complicacións é posible:
- extracción incompleta de dentes;
- dano ou eliminación dun dente adxacente;
- dislocación ou fractura da mandíbula;
- dano ao septico entre o seo maxilar ea cavidade oral.
Alveolitis despois da extracción de dentes
Un tipo común de complicación despois da extracción de dentes é a alveolite, que consiste nun proceso infeccioso-inflamatorio no burato debido á entrada de microorganismos patóxenos. As características características son:
- dor grave na área do dente eliminado, moitas veces de natureza pulmonar, que aparece despois de 3-5 días;
- temperatura corporal elevada persistente prolongada;
- aumento dos ganglios linfáticos rexionais;
- mal alento;
- inchazo da mejilla;
- deterioración do benestar xeral.
Temperatura tras extracción de dentes
Un aumento natural de temperatura, como resultado da resposta inmune ao dano tisular, obsérvase o primeiro día despois da manipulación. Aos poucos debe normalizarse a temperatura. Se, despois da extracción de dentes, a fazula está inchada, obsérvanse intensas sensacións de dor, os suporatos da ferida non cicatrizan durante moito tempo e, ao mesmo tempo, a temperatura corporal mantén valores elevados durante máis dun día, esta é unha síntoma do proceso infeccioso.
¿Que facer despois da extracción de dentes?
Se o procedemento é normal, sen complicacións, non se require un tratamento especial despois da extracción de dentes. Inmediatamente despois da operación, debes observar a paz por media hora, non falar, manter o tapón no burato. Para evitar un inchazo severo na cara do lado do dente eliminado, pódese aplicar unha compresa fría. Ademais, despois de eliminar o dente, debes:
- Rexeitarse de actividade física activa, baños, saunas durante un par de días.
- Beba e come por 2-3 horas.
- Morder ao lado do dente eliminado, comer comida quente e bebidas antes de curar o enchufe.
- Non cepille os dentes por 24 horas.
Canto custa a gengiva despois da extracción de dentes?
Moitos pacientes están interesados en canto a dores de goma despois da extracción de dentes é normal. Calquera trauma está asociado a unha síndrome de dor e, despois desta operación, as sensacións desagradables son comúns. Moitas veces a dor severa se sente despois do fin da acción do anestésico e se senten 1-2 días. Aos poucos subsiste, o que serve como un sinal de curación. A dor intensa aínda pode persistir durante 1-2 semanas, dependendo do grao de dano no tecido.
Sacaron un dente, duele a goma - ¿que debería facer?
Nos casos nos que a gengiva é moi dolorosa despois da extracción dos dentes, nos primeiros días recoméndase tomar analxésicos segundo o acordo do médico. Tales medios son efectivos:
- Ketanov;
- Ibuprofeno;
- Paracetamol;
- Nimesil ;
- Solpadein;
- Analgin e outros.
¿Que aclarar a boca despois da extracción de dentes?
Despois de que o dente fose eliminado, como enxaguar a boca, como facelo e se hai necesidade, o dentista dirá. É importante considerar como se elimina o dente, se se realizou unha incisión de goma, se se producían complicacións durante a operación. En calquera caso, o aclarado intenso é excluído; isto pode levar á lavado do coágulo sanguíneo protector e á exposición do enchufe. Podemos recomendar baños orais coas seguintes solucións:
- Clorhexidina;
- Clorofilotina;
- tintura de caléndula;
- tintura do sabio;
- Miramistin;
- solución salina forte.
Antibióticos despois da extracción de dentes
Con cita previa, o dentista nalgúns casos, cómpre tomar o medicamento despois da extracción de dentes para eliminar os procesos infecciosos. Os antibióticos máis populares na práctica odontológica son:
- Tsifran;
- Flmoxina;
- Amoxiclav;
- Lincomicina.