O funcionamento do sistema nervioso central está garantido polo abastecemento de sangue para o cerebro. Aproximadamente o 30% do fluído biolóxico provén de 2 arterias vertebrales. Son responsables da circulación sanguínea nas partes posteriores do cerebro, onde se localizan importantes centros neurolóxicos.
Síndrome da arteria vertebral - causas
Todos os factores que levan á interrupción dos buques descritos clasifícanse en 2 grandes grupos. O primeiro une todas as causas vertebrogênicas. O diagnóstico da síndrome da arteria vertebral coa osteocondrose cervical é máis común, pero outras enfermidades do sistema musculoesquelético poden provocalo:
- displasia;
- danos mecánicos;
- discos intervertebrales herniais;
- malformacións conxénitas;
- desprazamento das estruturas óseas;
- artrose;
- escoliosis;
- osteofitos;
- depósitos de sal;
- protrusión de discos;
- espondilosis;
- osteoporose.
O segundo grupo inclúe patoloxías non abortóxenas (non relacionadas coas enfermidades da columna vertebral e as articulacións):
- tumores;
- anormalidades do desenvolvemento das arterias;
- espasmos dos vasos e músculos do pescozo;
- aterosclerose;
- embolia;
- arterite;
- trombosis;
- cicatrices nos tecidos brandos do pescozo.
Síndrome da arteria vertebral - síntomas
O síntoma principal desta enfermidade son ataques de dor de intensidade variable. A síndrome vascular e vertebrogénico da arteria vertebral vén acompañado por outros síntomas:
- perda de saldo;
- insuficiencia auditiva;
- deterioración da agudeza visual;
- ruído nos oídos;
- mareos;
- náuseas, ás veces con vómitos;
- aumento da presión arterial;
- hipertensión;
- angina de pectoris;
- ataques isquémicos transitorios;
- sensación de "area", sequedad das membranas mucosas dos ollos;
- caminata inestable;
- entumecimiento, formigueiro da pel facial;
- perda de conciencia;
- trastornos vexetais a curto prazo - fame severa, sede, escalofríos, febre;
- falso discurso.
Dor na síndrome da arteria vertebral
Debido ao insuficiente subministración de sangue do cerebro nos seus tecidos, a inanición de osíxeno comeza. No fondo da hipóxia, hai unha dor de cabeza unilateral aguda: a síndrome da arteria vertebral ás veces acompaña de ataques moi fortes que se parecen a unha enxaqueca. Durante eses espasmos, unha persoa sente molestias incluso cando se peitee ou se toca.
Moitas veces, a síndrome da arteria vertebral causa dor noutras partes do corpo:
- pescozo (cervicalgia);
- tórax;
- media cara;
- faringe;
Síndrome da arteria vertebral - falta de respiración
A progresión da patoloxía sen un tratamento adecuado conduce a un aumento nas manifestacións clínicas ea aparición de complicacións. En tales situacións, os síntomas máis graves acompañan á síndrome da arteria vertebral: os sinais inclúen episodios similares a un ataque cardíaco:
- asfixia ou falta de aire;
- dor perforante no peito;
- conciencia borrosa.
Ás veces hai síndrome de Bernard-Horner. Caracterízase por un sentimento de presenza constante na gorxa ou garganta dun obxecto alienígena ("bulto"), o que impide a respiración normal, inxestión de alimentos ou líquido. Ademais, hai parestesia da metade da cara: entumecimiento de meixelas, beizos, sensación de formigueiro ou "exploración de rastreamento".
Síndrome da arteria vertebral - diagnóstico
A enfermidade presentada é similar en manifestacións clínicas aos ataques de enxaqueca con aura. Para diferenciar a síndrome da arteria vertebral e outras patoloxías requírese un exame médico completo. En primeiro lugar, o médico recolle información sobre os síntomas presentes, a súa severidade e duración. Durante o exame, o especialista resolve as queixas existentes: dor nas costas do cranio, tensión dos músculos occipitalas, dificultade para xirar a cabeza. O diagnóstico final de "síndrome da arteria vertebral" establécese a partir dos seguintes estudos:
- dopplerografía por ultrasonido de buques ;
- Radiografía da columna cervical;
- resonancia magnética ou tomografía computada.
Síndrome da arteria vertebral - tratamento
A loita contra esta enfermidade debe ser completa e ten como obxectivo eliminar a causa do subministro de sangue prexudicado ao tecido cerebral. Como tratar a síndrome da arteria vertebral:
- Tomar medicamentos prescritos por un médico: antiinflamatorios, antimigráficos, venotónicos, relaxantes musculares e outros medios.
- Fai unha masaxe especial da parte de atrás e da zona do pescozo.
- Utilice regularmente un dispositivo ortopédico (o pescozo de Shantz) para compensar a carga na columna cervical.
- Realizar ximnasia terapéutica.
- Asistir a sesións de fisioterapia.
Exercicios na síndrome da arteria vertebral
Para aliviar a dor e outros síntomas da patoloxía descrita, o exercicio terapéutico é axeitado, o que proporciona a relaxación máxima dos músculos sen movementos repentinos do pescozo. A síndrome da arteria vertebral está asociada a procesos inflamatorios, polo que non se poden realizar exercicios dinámicos. Especialmente perigosas son as pendentes e xiros da cabeza cunha gran amplitude, poden empeorar a condición.
A ximnasia isométrica básica coa síndrome da arteria vertebral consta de só 3 exercicios:
- A posición de partida está sentada nunha cadeira cunha costela endereitada. Conecta as palmas e coloca-las debaixo do queixo. Presionaron as mans e intentaron inclinar a cabeza cara diante. As palmas deben resistirse, de xeito que os músculos do pescozo se estiran, pero a columna non se move. Repita 3 veces por 3-5 segundos.
- Coloca a man esquerda na cara traseira co lado externo da palma. Tente dar a volta á cabeza á dereita. Durante o exercicio, o brazo exerce unha resistencia á cabeza, que proporciona tensión aos músculos laterales do pescozo. Repita a mesma acción do outro lado. Fai o exercicio 3 veces por 4-5 segundos (para cada man).
- Coloque as palmas no bloqueo, colócanse nas costas da cabeza. Intente inclinar a cabeza cara atrás, resistindo as mans. Repita 5 veces por 3 segundos.
Masaxes con síndrome arterial vertebral
Este tipo de efecto manual permítese aplicar só despois do curso principal da terapia. En primeiro lugar, é importante deter a inflamación e aliviar a síndrome da arteria vertebral. O tratamento na casa con masaxe nun período agudo pode acabar mal. Os procedementos manuais en tales situacións provocarán aínda máis infracción dos vasos sanguíneos e o fortalecemento dos síntomas. É importante que a masaxe despois da exacerbação realizada por un especialista cualificado, non pode facelo vostede mesmo.
Síndrome da arteria vertebral: tratamento, drogas
Varios grupos de axentes farmacolóxicos úsanse na terapia desta patoloxía. Drogas antiinflamatorias non esteroides:
- Meloksikam ;
- Nimesulida;
- Aertal;
- Diclofenaco;
- Celecoxib.
Os relaxantes musculares da acción central axudan a aliviar a síndrome e eliminan a infección da arteria vertebral:
- Baclofen;
- Midokalm;
- Tolperisona.
Mellorar o metabolismo neuronal utilizado:
- Cerebrolysin;
- Gliatilina;
- Actovegin;
- Citicolina;
- Mexidol.
Moitas veces é necesario mellorar o fluxo de sangue para deter a síndrome da arteria vertebral: as drogas que producen este efecto:
- Cinnarizina ;
- Instenon;
- Agapurin;
- Nicergoline;
- Vinpocetina.
O metabolismo de restauración nos músculos e nos vasos sanguíneos permite:
- Trimetazidina;
- Mildronate ;
- Tiotriazolina.
Para evitar a formación de trombos ea progresión da arteriosclerose axudarán aos angioprotectores e venotónicos:
- Diosmin;
- Troxerutin;
- Heparina.
A normalización da nutrición das células nerviosas responde:
- Neurobion;
- Milgamma ;
- Neurovitano.
Se se producen ataques de enxaqueca, o médico prescribe triptanos:
- Zomig;
- Sumygamren;
- Rapimed.
Síndrome da arteria vertebral - operación
Cando todos os métodos de terapia listados son ineficaces, o paciente recoméndase para a intervención quirúrgica. A cirurxía para a síndrome da arteria vertebral garante a eliminación de factores que levan ao estrujamento do vaso sanguíneo ea interrupción do subministro de fluído biolóxico ao cerebro. Variantes de manipulación:
- simpatectomía periarterial;
- eliminación de osteofitos;
- descompresión da arteria vertebral;
- escisión de crecementos destacados;
- introdución dun cilindro cun stent.
Síndrome da arteria vertebral - pronóstico
Esta enfermidade é ben tratable sempre que se determine con precisión as causas da súa aparición, diagnóstico oportuno e terapia correcta. A síndrome da arteria vertebral no contexto da osteocondrose cervical e outras patoloxías do sistema músculo-esquelético é máis difícil de manexar que no caso de trastornos non abortivos, pero un enfoque integral axuda a eliminar completamente os síntomas da enfermidade en ambas situacións.