Nun estado normal, o rostro humano é relativamente simétrico nos lados dereito e esquerdo. Se nun ou dous ollos o iris está cuberto de máis de 1,8-2 mm, prodúcese unha ptose da pálpebra superior (descenso). Esta patoloxía xorde a partir de varios factores adquiridos, e tamén é conxénita.
Causas da ptose da pálpebra superior
Para determinar a orixe do desenvolvemento da enfermidade, é importante coñecer a súa clasificación.
A ptose conxénita, por regra, bilateral, xorde debido aos seguintes factores:
- Blefarophimose. Caracterízase pola patoloxía xenética, que está acompañada por un oco anormalmente curto e os músculos subdesenvolvidos da pálpebra superior. Paga a pena observar que a pálpebra inferior adoita resultar.
- Funcionamento incorrecto do núcleo do nervio oculomotor. Como resultado, a pálpebra está constantemente menor do que debería ser.
- Herdanza dun xene autosómico dominante, o que provoca un subdesenvolvemento do tecido muscular para elevar a pálpebra superior.
- Síndrome palpebromandibular. A enfermidade caracterízase pola conexión do nervio trigémino co músculo, que é responsable da subida da pálpebra. En estado tranquilo é omitido, pero durante a mastigación sobe. Como regra xeral, esta síndrome está acompañada de ambliopía e estrabismo.
Máis común é a forma adquirida da enfermidade. Os seus motivos:
- Myasthenia gravis (cansazo dos músculos). A omisión da pálpebra obsérvase con cargas visuais, a súa gravidade cambia coa progresión da patoloxía.
- Acortación mecánica do século. Sucede por procesos tumorales, cicatrices de tecido.
- Efectos secundarios dalgúns tipos de cirurxía plástica e cosmoloxía, por exemplo, ptose da pálpebra superior despois de Disport ou Botox . Aparece como resultado de puntos incorrectos para inxección, superando a dosificación recomendada, inxectando a droga demasiado preto das cellas.
- Separación do tendón do músculo motor da pálpebra da placa á que está conectado. Xeralmente afecta a persoas de idade avanzada ou aqueles que teñen unha lesión ocular serosa.
- Parálisis do nervio oculomotor, derivado de aneurismas intracranianos, diabetes mellitus, tumores.
Ademais, a enfermidade descrita pode ser:
- completo: a pálpebra pecha completamente o alumno;
- incompleta - a liña das pestanas está situada no medio do alumno;
- ptosis parcial da pálpebra superior - o alumno está cuberto por un terzo.
Ademais, esta clasificación caracteriza a etapa da patoloxía, que describe a agudeza visual. Con graves graves (ptosis completa), a capacidade de ver normalmente diminúe gradualmente.
Como tratar a ptose da pálpebra superior?
O único método eficaz de terapia é a corrección quirúrgica. A eliminación conservadora da ptose da pálpebra superior só se realiza no caso de causas neurogénicas da enfermidade. Consiste na restauración de funcións nerviosas co uso de UHF e galvanoterapia, fixación mecánica.
A intervención cirúrxica e as tácticas da súa xestión dependen da forma de patoloxía.
Tratamento da ptose da pálpebra superior pola operación
Se a enfermidade é conxénita, o procedemento consiste en acurtar (plicación) do músculo, o que aumenta a pálpebra superior. Ás veces se cose ao músculo frontal, cando se completa a ptose. A ferida está selada cunha costura cosmética continua.
A enfermidade adquirida consiste en acurtar non o músculo en si mesmo, senón a súa aponeurosis, despois de que se sutura a cartilaxe inferior da pálpebra (tarxeta de tarso). Con formas leves de ptose, esta operación pode realizarse simultáneamente coa blefaroplastia . Tras a intervención quirúrgica, o paciente restablece rápidamente - dentro de 7-10 días.