A enfermidade da peste, coa que a humanidade colisionou fai máis de 1.500 anos, causou grandes brotes de morbilidad, tendo decenas e centos de millóns de vidas. A historia non coñece unha infección máis desobediente e devastadora, e ata agora, a pesar do desenvolvemento da medicina, non foi completamente posible enfrontarla.
¿Que é a peste?
A praga é unha enfermidade nas persoas, que é de natureza infecciosa focal natural, en moitos casos termina nun resultado letal. Esta é unha patoloxía moi contaxiosa ea súa susceptibilidade é universal. Tras a praga transferida e curada, a inmunidade estable non está formada, é dicir, existe un risco de reinfección (pero a segunda vez que a enfermidade é un pouco máis fácil).
Non se establece a orixe exacta do nome da enfermidade, mentres que a palabra "peste" na tradución do turco significa "redondo, cono", do grego - "shaft", do latín - "hit". Nas fontes científicas antigas e modernas, pódese atopar unha definición como a enfermidade da peste bubónica. Isto débese ao feito de que un dos sinais distintivos da enfermidade é bubo: unha inflamación redonda na zona do ganglio linfático inflamado. Neste caso, hai outras formas de infección, sen a formación de burbullas.
A peste é o axente causante
Durante moito tempo non estaba claro o que causa a peste bubónica, o axente causante foi descuberto e asociado á enfermidade só a finais do século XIX. Resultaron ser unha bacteria gram-negativa da familia de enterobacterias: unha placa (Yersinia pestis). O patóxeno está ben estudado, as súas diversas subespecies son reveladas e establécense as seguintes características:
- pode ter unha forma diferente - de filiforme a esférica;
- preservación a longo prazo da viabilidade nas persoas doentes separadas;
- boa tolerancia a temperaturas baixas, conxelación;
- alta sensibilidade aos desinfectantes, luz solar, reacción ácida do medio ambiente, altas temperaturas;
- Contén aproximadamente trinta estruturas antigénicas, secretas endo e exotoxinas.
Peste - formas de penetración das bacterias no corpo humano
É importante saber como se transmite a peste de persoa a persoa, así como doutros seres vivos. O plagiar circula nos focos naturais infecciosos nos organismos dos portadores de animais, que inclúen roedores salvaxes (ardillas terrestres, chanrones, volumes), ratas grises e negras, ratos domésticos, gatos, lagiformes e camelos. Os portadores dos patógenos son as pulgas de diferentes especies e varios tipos de garrapatas que se infectan co axente causante cando se alimentan de animais enfermos que conteñen peste no sangue.
Distinguir a transmisión do patóxeno a través das pulgas dos portadores de animais aos humanos e de persoa a persoa. Enumeramos as posibles formas de penetrar a peste no corpo humano:
- Transmissible : entra no torrente sanguíneo despois da mordida dun insecto infectado.
- Contacto - ao contacto dunha persoa que ten sobre a pel ou as membranas mucosas do microtrauma, cos corpos dos animais infectados (por exemplo, cando se cortan as canais, as coiros de procesamento).
- Almentary : a través da mucosa do tracto gastrointestinal ao comer carne de animais enfermos que non sufriron un tratamento térmico suficiente ou outros produtos sementados.
- Contact-home - tocando a un enfermo, contactando cos seus fluídos biolóxicos, utilizando pratos, artigos de hixiene persoal e similares.
- O aerosol é de persoa a persoa a través das membranas mucosas das vías respiratorias ao tossir, estornudar e conversar.
Peste - os síntomas en humanos
Desde o lugar de introdución do patóxeno depende de que forma desenvolverá a enfermidade, co dano de cales son os órganos, con que manifestacións. Describen as seguintes formas básicas da peste do home:
- bubónica;
- pulmonar;
- séptico;
- intestinal.
Ademais, existen formas tan raras de patoloxía como a pel, a faringia, a meningea, a asintomática, a abortiva. A enfermidade de peste ten un período de incubación de 3 a 6 días, ás veces 1-2 días (con forma pulmonar ou séptica primaria) ou de 7 a 9 días (en pacientes vacinados ou xa enfermos). Para todas as formas caracterízase por un inicio repentino con síntomas graves e síndrome de intoxicación, manifestado no seguinte:
- temperatura elevada do corpo;
- calafríos;
- dor de cabeza;
- dor articular-muscular;
- náuseas;
- vómitos;
- forte debilidade.
A medida que a enfermidade se desenvolve, a aparición do paciente cambia: o rostro volveuse hinchado, a hiperemia, os brancos dos ollos vólvense vermellos, os beizos e a lingua se secan; os círculos escuros aparecen baixo os ollos; o rostro expresa medo e horror. No futuro, o paciente perturba a conciencia, a fala se fai ilegível, a coordinación dos movementos é alterada, aparecen ilusións e alucinacións. Ademais, desenvolven lesións específicas, dependendo da forma da peste.
Peste bubónica: os síntomas
As estatísticas mostran que a peste bubónica é o tipo de enfermidade máis común que se desenvolve no 80% das persoas infectadas pola penetración do patóxeno a través das membranas mucosas e da pel. Neste caso, a infección esténdese a través do sistema linfático, causando danos nos ganglios linfáticos inguinais, en casos raros - axilares ou cervicales. As buboas resultantes son soltas e múltiples, o seu tamaño pode variar entre 3 e 10 cm, e no seu desenvolvemento adoitan pasar por varias etapas:
- aumento, endurecemento e dor nos ganglios linfáticos - un par de días despois do inicio da síndrome de intoxicación (na foto - peste bubónica dun paciente con bubo inguinal);
- ablandamiento de bubo - o día 4 da enfermidade;
- disección espontánea, a formación dunha úlcera ou unha zona de necrose - o día 10 da peste.
Peste pulmonar
Este formulario é diagnosticado en 5-10% dos pacientes, coa enfermidade de peste que se desenvolve despois da infección aerógena (primaria) ou como unha complicación da forma bubónica (secundaria). Esta é a variedade máis perigosa e os signos específicos de peste nos seres humanos nótase aproximadamente no día 2-3, despois do inicio dos síntomas de intoxicación aguda. O axente causante afecta as paredes dos alvéolos pulmonares, causando fenómenos necróticos. As manifestacións distintivas son:
- respiración rápida, falta de aire;
- tos;
- descarga de esputo: primeiro espumoso, transparente, entón - con venas de sangue;
- dor no cofre;
- taquicardia;
- caída da presión arterial.
Forma séptica de peste
A forma primaria-séptica da peste, que se desenvolve cando unha dose masiva de microbios penetra no torrente sanguíneo, é rara, pero é moi difícil. Os signos intoxicantes parecen un raio rápido, xa que o patóxeno se espalla en todos os órganos. Hai numerosas hemorragia na pel e nos tecidos mucosos, a conjuntiva, a hemorragia intestinal e renal, o rápido desenvolvemento do choque tóxico e infeccioso . Ás veces, esta forma prodúcese como unha complicación secundaria doutros tipos de peste, o que se manifesta coa formación de burbullas secundarias.
Forma intestinal da peste
Non todos os especialistas distinguen por separado a variedade intestinal da peste, tratándoa como unha das manifestacións da forma séptica. Cando a peste intestinal desenvolve sinais da enfermidade nas persoas en contexto de intoxicación xeral e febre, rexistráronse as seguintes:
- dor abdominal;
- vómitos sanguentos múltiples;
- diarrea con heces mucocutáneas;
- tenesmo - impulso doloroso para baleirar os intestinos.
Peste - Diagnóstico
Rol significativo desempeñado polo diagnóstico de diagnóstico de laboratorio "peste", realizado polos seguintes métodos:
- serolóxico;
- bacteriolóxico;
- microscópico.
Para o estudo toman sangue, punctean desde burbullas, úlceras separadas, flema, orofaringe separadas, vómitos. Para comprobar a presenza de patóxenos, o material seleccionado pode cultivarse en medios especiais de nutrientes. Ademais, realízase unha radiografía dos ganglios linfáticos e os pulmóns. É importante establecer o feito dunha mordida de insectos, contacto con animais enfermos ou persoas, visitar zonas endémicas para a peste.
Peste - tratamento
Se se sospeita ou diagnostica unha patoloxía, o paciente é urxentemente hospitalizado nun hospital infeccioso nunha caixa illada, desde a que se exclúe o fluxo de aire directo. O tratamento da peste nos humanos está baseado en tales actividades:
- recepción de antibióticos, dependendo da forma da enfermidade ( levomicetina , tetraciclina, estreptomicina);
- terapia detoxicación (Albumin, Reopoliglyukin, Gemodez);
- uso de medicamentos para mellorar a microcirculación e reparación (Trental, Solcoseryl , Pikamilon);
- terapia antipirética e sintomática;
- terapia de mantemento (vitaminas, fármacos cardíacos);
- plasmaferesia - con lesión séptica.
Durante o período de febre, o paciente debe cumprir co descanso. A terapia antibiótica realízase durante 7-14 días, despois de que se asignen estudos de control de biomateriais. O paciente descárgase despois da recuperación completa, como se demostra coa recepción dun resultado triplo negativo. O éxito do tratamento depende en gran medida da puntualidade da detección de peste.
Medidas para evitar a peste no corpo humano
Para evitar a propagación da infección, lévanse a cabo medidas preventivas non específicas, entre elas:
- análise de información sobre a incidencia da peste en diferentes países;
- identificación, illamento e tratamento de persoas con sospeita de patoloxía;
- Desinfección do transporte que chega desde as rexións disfuncionais en relación coa peste.
Ademais, o traballo realízase constantemente nos focos naturais da enfermidade: tendo en conta o número de roedores salvaxes, investigándoos para detectar bacterias da peste, destruíndo individuos infectados, loitando contra as pulgas. Na identificación dun mesmo paciente nun asentamento, lévanse a cabo medidas anti-epidémicas:
- a imposición de corentena coa prohibición de entrada e saída das persoas por varios días;
- illamento das persoas que tiveron contacto con enfermos de peste;
- A desinfección nos focos da enfermidade.
As persoas que estiveron en contacto coa peste enferma, con fins preventivos, administran o soro anti peste combinado con antibióticos. A vacina contra a peste para unha persoa que vive a vacina contra a peste colócase en tales casos:
- cando nos focos naturais da infección ou na próxima saída a unha zona disfuncional;
- no traballo, asociado coa posible exposición a fontes de infección;
- cando hai unha gran difusión da infección entre animais nas aforas dos asentamentos.
Peste - estatísticas de morbilidad
Grazas ao desenvolvemento da medicina e ao mantemento das medidas preventivas interestatais, a enfermidade de peste raramente corre extensamente. Nos tempos antigos, cando non se inventou ningún medicamento para esta infección, a mortalidade era case cen por cento. Agora estas cifras non superan o 5-10%. Ao mesmo tempo, cantas persoas morreron da peste do mundo nos últimos tempos, non pode preocuparse.
Peste na historia da humanidade
A peste da historia da humanidade deixou restos devastadores. Os máis difundidos son tales epidemias:
- "Peste de Justiniano" (551-580 gg), que comezou en Exipto, da que morreron máis de 100 millóns de persoas;
- a epidemia de "morte negra" (século XIV) en Europa, abatida desde o leste de China, que reclamou preto de 40 millóns de vidas;
- peste en Rusia (1654-1655 gg.) - preto de 700 mil mortes;
- peste en Marsella (1720-1722) - morreron 100 mil persoas;
- unha pandemia de peste (finais do século XIX) en Asia - morreron máis de 5 millóns de persoas.
Peste nos nosos días
A peste bubónica hoxe en día ocorre en todos os continentes, excepto en Australia e na Antártida. No período comprendido entre 2010 e 2015, foron diagnosticados máis de 3 mil casos da enfermidade, cun resultado letal en 584 infectados. A maioría dos casos están rexistrados en Madagascar (máis de 2 mil). Os focos da peste foron observados en países como Bolivia, EE. UU., Perú, Kirguistán, Kazakhstan, Rusia e outros. As rexións endémicas das pragas de Rusia son: Altai, Urales orientais, Stavropol, Transbaikalia, terra baixa do Caspio.