A inflamación do peritoneo ou peritonite, cuxos síntomas son moi agudos, é unha patoloxía extremadamente perigosa que require unha hospitalización inmediata. O atraso na asistencia médica cualificada na maioría dos casos vale a vida do paciente.
Causas e síntomas da peritonite da cavidade abdominal
A inflamación do peritoneo desenvólvese baixo a influencia de axentes agresivos (bilis, linfáticos, sangue, orina) que caeron na cavidade abdominal de órganos internos danados (incluíndo coitelo, feridas de bala), así como a infección bacteriana do peritoneo.
O paciente sente unha forte dor no abdome, o que aumenta cun cambio de posición. Hai náuseas, vómitos, que non traen alivio, escalofríos, sudoración. O abdomen do paciente é difícil e doloroso para responder á palpación. Característica para o síntoma de peritonitis Voskresensky (pulsacións da aorta debido á infiltración do espazo retroperitoneal debilitándose na esquina costal-vertebral esquerda). Nas fases iniciais da inflamación do peritoneo (o primeiro día), obsérvase un síntoma de Blumberg-Schetkina: o paciente sente unha dor severa cando o médico retírase bruscamente a man do abdome logo dunha profunda palpación.
Unha proba de sangue mostra un alto contido de leucocitos.
Moi característico para a peritonitis aguda é un síntoma de benestar imaxinario: despois da palpación acompañado de dor severa, os receptores peritoneales parecen estar a ser adaptados e o paciente comeza a sentirse mellor. Despois de 2-3 horas a súa enfermidade se deteriora bruscamente, a dor intensifícase.
Síntomas da peritonite na apendicite
A inflamación do apéndice vén acompañada de síntomas similares aos da intoxicación alimentaria, polo que moitos pacientes son lentos para chamar a un médico, pero intentan combater a enfermidade por si mesmos. Este solo adoita desenvolver peritonite. O seu primeiro estadio caracterízase por náuseas e vómitos, o estómago está inchado, as dores non teñen unha localización clara. Na segunda etapa, esta sintomatoloxía tórnase menos pronunciada, pero a obstrución intestinal, a taquicardia e o pulso rápido desenvolven. Para a terceira fase caracterízase por intoxicación e inflamación rápida progresiva, o estómago do paciente está inchado, a dor é débilmente expresada. A cuarta etapa, por regra xeral, remata cun resultado letal debido ao fracaso múltiple de órganos, causado pola intoxicación e inflamación graves.
Síntomas de peritonitis biliar
A inflamación do peritoneo pode comezar despois da colecistectomía (eliminación de vesícula biliar), o transplante de fígado, o trauma das vías biliares e tamén debido á ictericia prolongada (ruptura do conducto intrahepático).
Cando a bilis entra no peritoneo, prodúcese un choque causado polo contacto con sales biliares. Hai exudación de grandes volumes de fluído, dor abdominal intensa, presión arterial baixa, taquicardia, obstrución intestinal. O paciente está pálido, mentindo inmóbil. Poucas horas despois de entrar no peritoneo da bilis, comeza unha infección secundaria: a dor no abdome persiste, a temperatura sobe.
Síntomas de peritonite purulenta
Se hai enfermidades purulentas dos órganos abdominais, a peritonite do local pasa a