Transmitido na maioría dos casos por gotas aerotransportadas, ademais de formas cutáneas, que poden infectarse por contacto co paciente. Hai tamén brotes de difteria alimentaria, nos que se desenvolven patóxenos en leite, cremas de repostería e medios similares. Trata a enfermidade mediante a introdución dun soro antitoxínico especial.
Agente causante da difteria
A enfermidade é de natureza bacteriana e é causada por difteria (Corynebacterium diphtheriae). As bacterias da dífteria visualmente (baixo un microscopio) son varas finas e curvadas, 3-5 de longo e ancho ata 0,3 micrómetros. Debido ás peculiaridades da división, as bacterias están máis organizadas en forma de letra V ou Y.
Formas e síntomas da difteria
O período de incubación da enfermidade dura de 2 a 7, en casos raros - ata 10 días. No lugar de manifestación distínguese a difteria da orofaringe (90-95% de todos os casos da enfermidade), nariz, tracto respiratorio, ollos, pel e órganos xenitais. Se varios órganos están afectados, entón esa variedade chámase combinada. Ademais, a enfermidade está dividida na forma - localizada e tóxica, e en gravidade - á luz, mediana e pesada.
Os principais signos de difteria son:
- Temperatura subfebril (longo, dentro dos 37-38 ° C).
- Debilidade xeral.
- Leve dor de garganta, dificultade para deglutir.
- Aumento das amígdalas.
- Edema de tecidos brandos no pescozo.
- Expansión dos vasos sanguíneos e edema da mucosa nasofaríngeo.
- A formación da placa (a maioría das veces - branca e gris) en forma de película, a través da cal a enfermidade recibiu o seu nome (difteria - da película "membrana diphthera" grega). Coa difteria da nasofaringe (a máis común), a película cobre as amígdalas, pero pode estender ao ceo, as paredes laterais da faringe, a laringe.
- Aumento dos ganglios linfáticos cervicales.
Vacinación
Dado que a difteria é unha enfermidade bastante perigosa, con formas severas que poden levar á morte, a vacinación habitual de rutina lévase a cabo na maioría dos países do mundo para evitar a infección e difundila. A vacina contra a difteria faise para nenos a partir dos tres meses. Na actualidade, forma parte das vacinas combinadas, como ADP, ADS-M (de difteria e tétano) e DTP (de difteria, tétano e pertussis).
A vacinación inicial realízase tres veces, cun descanso de 30-40 días. No futuro, a vacina debe repetirse cada 10 anos. Crese que a vacinación non proporciona un 100% de protección contra a infección, pero o risco de enfermidade está marcadamente reducido e, en pacientes, é suave.
Das vacinas utilizadas, a DTP ten máis contraindicacións e consecuencias graves por compoñentes de tos ferina. Esta vacina é dada a nenos menores de 7 anos de idade. As vacinas ASD e ASD-M úsanse para inmunizar a nenos menores de 7 anos. As contraindicacións para a vacinación son: a presenza de enfermidades en forma grave, as enfermidades crónicas na fase de exacerbación, a inmunidade debilitada, o trauma do nacemento, a reacción negativa a unha vacinación previa, a presenza dun neno ou familiares de enfermidades nerviosas ou convulsións, enfermidades inflamatorias da pel, enfermidades renales e corazón, alergias de calquera forma.
Complicacións da difteria
- Choque tóxico. Pode desenvolverse con difteria tóxica nunha etapa grave. Aparece ou no 1-2 días da enfermidade, cando os síntomas da enfermidade aínda son mínimos, ou 3-5, no pico da enfermidade. Con esta complicación, as glándulas suprarrenales, o fígado e o corazón están particularmente afectadas. Co desenvolvemento do choque tóxico, a porcentaxe de mortes é alta.
- A miocardite é unha inflamación do músculo cardíaco (miocardio). O desenvolvemento da complicación depende do grao de gravidade da enfermidade, e en formas tóxicas obsérvase máis do 85% dos casos.
- A polineuropatía é a derrota dos nervios periféricos, o que leva ao desenvolvemento da paresia e da parálise.
- Asfixia - debido ao edema da laringe.