Nos casos nos que os métodos conservadores de tratar as hemorroides son ineficaces, recoméndase a intervención quirúrgica. A operación para eliminar as hemorroides é bastante grave, require hospitalización e un período de rehabilitación adicional.
Métodos de tratamento operativo das hemorroides
As operacións para eliminar as hemorroides están divididas en dous grupos: mínimamente invasivos e radicais. Os primeiros, por regra, son nomeados nas últimas etapas da enfermidade e son conducidos en varias etapas (un nodo é procesado nunha soa fase). Ademais, as operacións mínimamente invasivas son posibles antes da intervención radical como etapa preparatoria. Estas operacións son máis frecuentes realizadas baixo anestesia local. As operacións radicais poden presentarse xa na primeira etapa da enfermidade e requiren anestesia xeral. Considere varios tipos de operacións para o tratamento das hemorróidas:
- A ligadura por aneis de látex é un procedemento mínimamente invasivo no que un vaso que alimenta o nodo hemorroidal está pechado por medio dun anel especial. Despois dalgún tempo, o nodo é rexeitado.
- A ligadura proximal é un método mínimamente invasivo que consiste en flashear o vaso que alimenta o nodo, polo que cesa o fluxo de sangue.
- A escleroterapia é unha operación mínimamente invasiva, a miúdo prescrita como preparación para a intervención radical. Está baseado na introdución dunha droga na unión hemorroidal que promove a "pegada" das paredes do vaso, o que conduce a unha parada no fluxo de sangue.
- A crioterapia é unha operación mínimamente invasiva na que o nódulo hemorroidal está exposto ao nitróxeno líquido, polo que se elimina este.
- A fotocoagulación por infrarrojos é unha intervención mínimamente invasiva mediante o fluxo de calor, que se dirixe aos tecidos preto do nodo. Como resultado, constrúese unha cicatriz que bloquea o fluxo sanguíneo ao nódulo.
- A hemorroidectomía é un procedemento radical no cal a arteria que fornece o nodo está cosida, e entón a excisión do propio nodo se realiza.
- A resección da mucosa polo método Longo é unha operación radical para eliminar unha parte da mucosa rectal. Como resultado de tal interferencia, o fluxo sanguíneo aos nódulos hemorroidales rompeuse, e gradualmente "superen" co tecido conxuntivo.
Posibles complicacións despois da eliminación das hemorróidas
Do mesmo xeito que coas intervencións cirúrxicas, as complicacións poden desenvolverse despois dunha operación para eliminar as hemorroides. O máis común destes é a síndrome de dor severa. Tamén despois do funcionamento das hemorróidas é posible:
- aumento da temperatura;
- sangrado;
- estreitamento da canle anal;
- fístula , etc.
Practicamente todos os pacientes afrontan problemas psicolóxicos.
Rehabilitación tras unha operación para eliminar as hemorroides
Dependendo do tipo de intervención realizada, o período de rehabilitación despois da operación para eliminar as hemorroides pode proceder de diferentes xeitos. Non obstante, en calquera caso, o paciente require unha estrita implementación das principais recomendaciones para evitar complicacións e unha rápida recuperación. Estas recomendacións inclúen:
- O cumprimento dunha dieta que prevé a utilización de produtos que non provoquen a gaseamento e que promuevan unha banqueta suave e regular. Debe observarse tamén un réxime de beber suficiente.
- O uso de ungüentos ou supositorios rectales despois do funcionamento das hemorróidas con efecto antiinflamatorio, hemostático e analxésico.
- Higiene coidadosa da área perianal.
- Minimizar a actividade física.
Na maioría dos casos, o período de rehabilitación despois da operación para eliminar as hemorroides non supera as 4-5 semanas.