A fístula é unha canle patolóxico que conecta os órganos ocos ou focos da enfermidade, a cavidade do corpo, o órgano oco coa superficie do corpo. Fístula do recto - unha das enfermidades máis desagradables, causando moitas molestias. Co fin de evitar complicacións na forma dunha transición patolóxica a unha forma crónica ou a formación dun tumor no lugar da lesión, é necesario buscar asistencia médica e tratamento no tempo.
As causas da fístula no recto
A fístula do recto, que é un paso patolóxico entre o intestino e a pel ao redor do ano, desenvólvese como resultado dun proceso agudo purulento. Na maioría das veces este é o resultado da proctite - infección da parede da canle rectal (recto) ou a paraproctite - infección do tecido que rodea o recto. Con estas patoloxías fórmase un absceso peri-rectal, que se abre, formando unha fístula.
Estas son as principais causas da formación da fístula. Outros motivos poden ser:
- enterite rexional granulomatosa;
- saliente inflamatorio hernial das paredes do recto;
- resección operativa do recto;
- trauma de nacemento ;
- complicacións de intervencións xinecolóxicas;
- tuberculose da vía rectal;
- enfermidade intestinal diverticular;
- clamidia ;
- oncoprocess;
- VIH, SIDA, sífilis, etc.
Fístula do recto - síntomas e complicacións
Os signos principais da fístula do recto:
- a presenza na pel da área perianal da fístula é unha ferida, da que se asignan periódicamente a sífilis e os pus;
- sensacións de dor de diferente intensidade, amplificadas por palpación, sentadas, camiñando, defecación (se a fístula está ben drenada, hai unha lixeira dor);
- presenza de inchazo e vermelhidão na zona afectada;
- aumento da temperatura corporal;
- mal estado de saúde, deterioro do sono, nerviosismo.
Como regra xeral, a enfermidade avanza ondulada: é posible a remisión e, despois dun tempo, a recaída. As fístulas complicadas de longo alcance do recto adoitan estar acompañadas de cambios locais: cambios cicatrices nos músculos, deformación do cancro anal, insuficiencia do esfínter anal. Se a fístula do recto non se trata por moitos anos, a enfermidade pode volverse maligna.
Tratamento de fístula rectal
O único método eficaz de tratar a fístula do recto é unha operación quirúrgica. Hai varios métodos de intervencións cirúrxicas, pero no centro de todos eles reside a escisión da fístula do recto. A elección da técnica está determinada polo tipo de fístula, a presenza ou ausencia de cicatrices e cambios inflamatorios. Nalgúns casos, no período preoperatorio, é necesaria a terapia antibiótica para eliminar os infiltrados inflamatorios e tamén se pode prescribir a fisioterapia.
Durante o período de remisión, cando se pecha a fístula pasaxe, a operación non é práctica debido á falta de directrices claras e á posibilidade de danar os tecidos saudables. A operación realízase no período "frío" da enfermidade.
Durante a operación, son posibles as seguintes manipulacións:
- Apertura e drenaxe adicional de inchazo purulento.
- Cortar a aleta do tecido mucocutáneo e movela para pechar a apertura da fístula.
- Peche do esfínter, etc.
Fístula do recto - período postoperatorio
Tras a cirurxía, os pacientes reciben un tratamento conservador que inclúe:
- Drogas anestésicas e antiinflamatorias.
- Baños quentes con solucións antisépticas.
A cicatrización da ferida ocorre de media nun mes. A duración da rexeneración do tecido depende do volume de cirurxía e do cumprimento das recomendacións médicas. No período postoperatorio, a actividade física debe ser excluída.