Hai varias variedades de vasculite sistémica, entre as que hai moitas veces unha arteritis temporal ou temporal de células xigantes (GTA). Outro nome para a patoloxía é a enfermidade de Horton, en honor do médico que o describiu por primeira vez.
Esta enfermidade é diagnosticada principalmente nos anciáns, afecta as arterias de tamaño mediano e grande. Nas súas paredes avanza o proceso inflamatorio que se estende gradualmente. Co paso do tempo, os vasos estreitan no fondo da formación de trombos e hai varios trastornos circulatorios.
Síntomas da enfermidade de Horton
A patoloxía descrita empeza de forma aguda ou subaguda, moitas veces desenvolve logo da transferencia de infección viral respiratoria aguda. Os primeiros signos de GTA:
- dor de cabeza;
- mialgia;
- febre;
- rixidez dos movementos de mastigar músculos e lingua.
Os principais síntomas da arteritis temporal inclúen 3 tipos de manifestacións clínicas:
1. Intoxicación:
- calor;
- anorexia;
- polimialxia reumática ;
- dores de cabeza;
- fatiga;
- dor ao masticar.
2. Trastornos vasculares:
- Nódulos na pel do coiro cabeludo;
- compactación das arterias parietal e temporal;
- Dolores por palpación de vasos danados.
3. A derrota dos órganos visuais:
- redución da agudeza visual, ata a cegueira repentina;
- neuropatia isquêmica do nervio óptico.
O deterioro das funcións oculares non ocorre de inmediato, pero despois de 2-4 semanas ou varios meses desde o inicio do desenvolvemento da patoloxía, só coa remisión da enfermidade de Horton. Tales cambios son irreversíbeis, polo tanto, é importante para todos os pacientes con GTA verificar regularmente a condición do fundus.
Proba de sangue para a enfermidade de Horton
A base para o diagnóstico é un exame de laboratorio exhaustivo. Nos resultados desta análise, obsérvanse os seguintes criterios:
- anemia hipocromática ;
- ESR superior a 50 mm / h;
- leucocitose;
- aumento da actividade das enzimas hepáticas;
- hipoalbuminemia;
- aumento dos niveis de IgG (ás veces).
Tratamento dos síntomas e causas da enfermidade de Horton
O único método efectivo de terapia de inflamación das paredes vasculares con GTA é o uso de hormonas corticosteroides, en particular Prednisolona. En casos graves, o réxime de tratamento está suplementado por outra droga, Metiprednisolona.
O curso terapéutico é prolongado, despois do alivio do proceso inflamatorio agudo, recoméndase tomar medicamentos por outros seis meses nunha dose de mantemento. Só na ausencia de síntomas da síndrome de Horton durante 6 meses, o tratamento está completamente detido.